La unii copii, funcția de descompunere a lactozei este afectată, datorită căreia nou-născutul nu acceptă laptele matern. Aceasta este o problemă serioasă care necesită terapie adecvată. Pentru a diagnostica o încălcare a fermentației, copilul este examinat. Unul dintre indicatorii patologiei sunt materiile fecale pentru carbohidrați la sugari..
Un pediatru cu experiență care are anumite simptome poate face rapid un diagnostic preliminar. Pentru a confirma și a determina cursul bolii, sunt prescrise teste specifice. Determinarea conținutului de carbohidrați din materiile fecale la sugari este un studiu biochimic al maselor fecale, ceea ce face posibilă identificarea capacității intestinului de a digera și absorbi zahărul.
Pentru a formula o concluzie, testul poate fi utilizat atât independent, cât și în combinație cu alte studii: coprogramă, disbioză intestinală, hemotest pentru intoleranță la lactoză.
Carbohidrații din fecale sunt sub formă de zahăr din lapte. Această dizaharidă se descompune în glucoză și galactoză prin acțiunea lactazei (o enzimă implicată în metabolismul carbohidraților din lapte) din intestinul subțire. O parte din lactoză nu este descompusă și rămâne în lumenul intestinal. Aceasta duce la dezvoltarea unei producții crescute de gaz, diaree, colici în abdomen. La bebeluși apare o scădere a activității lactazei și apare o deficiență de lactază. Cel mai adesea, patologia este observată la nou-născuții prematuri..
Cu ajutorul unui test pentru determinarea carbohidraților din fecale, se detectează boli ale tractului gastrointestinal și hipolactozie. Cercetarea este utilizată pe scară largă în pediatrie și gastroenterologie.
Cel mai frecvent tip de malabsorbție este deficitul de lactază - intoleranță la lactoză, adică. incapacitatea organismului de a se descompune și de a absorbi zahărul din lapte. Deficitul de lactază congenitală se manifestă deja în primele luni ale vieții unui copil și se caracterizează printr-o întârziere accentuată a creșterii în greutate.
Indiferent de tipul deficienței enzimatice, acumularea unei cantități mari de carbohidrați nedigerați în intestin se manifestă în același mod:
tulburări de somn etc..Malabsorbția poate fi de asemenea temporară. Adesea această afecțiune se dezvoltă după o infecție intestinală sau un proces inflamator acut, operații grave pe tractul digestiv etc. O dietă analfabetă poate afecta, de asemenea, rata și gradul de absorbție a carbohidraților. De exemplu, conținutul ridicat de sorbitol din alimentele obișnuite poate afecta absorbția fructozei..
În ce cazuri este prescrisă o analiză a materiilor fecale pentru carbohidrați la sugari?
Principala indicație pentru studiu este suspiciunea formării deficitului de lactază la copil. Un diagnostic preliminar se face pe baza următoarelor simptome:
- Lipsa de greutate la un copil cu o dietă normală.
- Încetinirea dezvoltării fizice și mentale.
- Colici infantile, balonare.
- Frecvent scaune libere și spumoase.
- Regurgitare regulată.
- Greaţă.
- Somn superficial scurt.
- Plânsul frecvent de noapte, fără niciun motiv aparent.
De asemenea, indicațiile pentru test sunt:
- Boli ale intestinului subțire: enterită, boală celiacă.
- Patologie pancreatică: pancreatită.
- Fermentopatie congenitală.
- Anemie deficitară de fier tratabilă.
O contraindicație pentru studiul materiilor fecale pentru carbohidrați la sugari este vârsta copilului până la 3 luni. În această perioadă, în intestin se formează procese enzimatice (se formează enzime), deci rezultatele pot fi neinformative.
Indicații în scopul analizei
În ce cazuri recomandă pediatrul să facă un test de scaun pentru carbohidrați? Scopul principal al analizei este identificarea deficitului congenital sau dobândit de lactază. Următoarele încălcări sunt motivul analizei:
- simptome care indică deficiență de lactază (balonare prelungită, colici, pierde, scaune spumoase, scădere în greutate);
- insuficiență enzimatică a pancreasului;
- boli ale intestinului subțire și afecțiuni asociate digestiei carbohidraților;
- infecții intestinale;
- disbioză.
Pregătirea pentru cercetare
Fiabilitatea analizei carbohidraților din materiile fecale la sugari depinde de pregătirea corectă a testului. Nu sunt necesare acțiuni speciale pentru acest lucru, trebuie doar să urmați câteva reguli:
- Alimentația bebelușului trebuie să rămână aceeași. Timp de 1-2 zile, merită amânarea introducerii de noi alimente complementare.
- Dacă bebelușul este alimentat cu sticlă, amestecul nu trebuie schimbat decât după obținerea rezultatelor..
- Starea mentală a copilului poate afecta rezultatele. Trebuie să încerci să asiguri un somn sănătos pentru copilul tău..
- Recipientul, scutecul sau pânza de ulei trebuie să fie pregătite în avans.
Cum să colectați corect biomaterialul
Fecale pentru carbohidrați la sugari sunt luate dimineața. Copilul este așezat pe o pânză de ulei sau șervețel și așteaptă o mișcare a intestinului. Defecarea ar trebui să fie naturală. Folosirea de laxative (supozitoare, enzime) este inacceptabilă, deoarece aceasta denaturează rezultatul. De asemenea, nu puteți colecta fecale din scutec. Un lubrifiant special pe stratul superior afectează conținutul informațional al rezultatelor.
Biomaterialul este colectat într-un recipient cu o spatulă specială în cantitate de aproximativ două linguri. Biomaterialul trebuie dus la laborator în 4-5 ore de la colectare. Este permis să păstrați fecale nu mai mult de 8 ore la frigider, la o temperatură de +2 până la +8 grade Celsius.
Pregătirea și regulile pentru colectarea biomaterialului
Dacă bebelușul are deja aproximativ un an și știe să stea pe oală, atunci procedura de colectare a materialului pentru analiza scaunului nu le dă părinților prea multe probleme. Trebuie doar să spălați oala pentru bebeluși și să turnați apă clocotită pe suprafața interioară. Apoi, copilul este plantat pe el pentru a goli intestinele..
Nu este nevoie de materialul rezultat, pentru analiză, este suficient un volum egal cu 1-2 lingurițe. Fecalele trebuie ambalate într-un recipient special sau un borcan mic cu un capac, spălate anterior și scaldate cu apă clocotită.
Este ceva mai dificil să asamblați un scaun pentru analiză la copii foarte mici. Se defecă frecvent și puțin câte puțin, iar scaunele lor semi-lichide sunt absorbite în scutec. Va fi mai ușor să colectați cantitatea potrivită de scaun dacă puneți un scutec de bumbac obișnuit. Al doilea mod este să așezi bebelușul gol pe o pânză de ulei și să-l ajute să se golească prin masarea burtei sau îndoirea și desfăcând picioarele.
Perioada de la colectarea materialului până la examinarea sa nu trebuie să depășească 4 ore. Depozitarea mai lungă a eșantionului de scaun poate duce la denaturarea rezultatului și la interpretarea incorectă a acestuia..
Cum se face testul
Metoda lui Benedict este utilizată pentru a determina conținutul de carbohidrați din materiile fecale. Testul reflectă capacitatea organismului de a absorbi glucoza și carbohidrații. Principiul analizei este de a identifica capacitatea zaharurilor de a acționa ca un catalizator. Ele pot, folosind impuritățile și aditivii, să reducă cuprul de la starea de oxidare 2+ la 1+.
O anumită cantitate de apă distilată este adăugată în biomaterial și centrifugată. La eșantion se adaugă un produs chimic numit reactiv al lui Benedict. Se compune dintr-un amestec de apă, sulfat de cupru, carbonat de sodiu și citrat de sodiu. După adăugare, observați reacția oxidativă, în care are loc procesul de colorare. Datele sunt interpretate după cum urmează:
- Culoare albastră - concentrație de carbohidrați mai mică de 0,05%.
- Culoare turcoaz - 0-0.05%.
- Verde -0,6-1%.
- Verde deschis - 1,1-1,5%.
- Galben - 1,6-2,5%.
- Portocaliu - 2,5-3,5%.
- Roșu - conținutul de carbohidrați din materiile fecale al bebelușului este de 4,0%.
Analiză
Determinarea carbohidraților din fecale se realizează prin reacția Benedict sau folosind benzi de testare. Există mai multe reacții pentru determinarea reducerii zaharurilor, care includ lactoza: reacția lui Trommer, Felling și Benedict și altele. Ele se bazează pe capacitatea unor zaharuri dintr-un mediu alcalin de a reduce metalele din compoziția sării, ceea ce duce la o schimbare de culoare a soluției. Reacția cu reactivul lui Benedict este cea mai sensibilă, adică vă permite să detectați un conținut foarte redus de carbohidrați într-un eșantion de material.
O cantitate egală de reactiv al lui Benedict se adaugă la câteva picături de centrifugă de scaun. Proba este plasată într-o baie de apă timp de câteva minute, după răcire, rezultatul este evaluat.
Valori normale
Cu ajutorul cercetărilor, se determină nu numai conținutul de carbohidrați. De asemenea, se detectează gradul de aciditate al materiilor fecale, concentrația de proteine, acizii omega alifatici și leucocitele. Rezultatele testelor pot fi obținute de obicei la 1-2 zile după ce biomaterialul este prezentat pentru cercetare. În mod normal, la sugari, carbohidrații din materiile fecale nu trebuie să depășească 0,25%. Diagnosticul preliminar depinde de cât de mult este depășit rezultatul:
- Abaterile de la 0,3 la 0,5% sunt considerate mici și nu reprezintă un motiv pentru prescrierea terapiei.
- Observarea se realizează la valori de 0,6. Dacă simptomele se agravează, se prescrie reanaliza. Starea copilului este evaluată în comun de către mamă și pediatru.
- Cu un indicator mai mare de 1%, un set suplimentar de examene este prescris pentru a identifica cauza și scopul terapiei.
Norma conținutului de carbohidrați și interpretarea rezultatelor
Carbohidrații din fecale pot fi prezenți în mod normal la aproape toți bebelușii, dar conținutul lor ar trebui să se încadreze în cadrul stabilit. Valoarea de referință (normală) este de până la 0,25%. Cu toate acestea, la decodarea rezultatelor, trebuie luate în considerare următoarele nuanțe:
- La nou-născuți și sugari la 2-3 luni, valorile pot depăși norma, deoarece la această vârstă secreția de enzime și digestia sunt în stadiul de formare.
- Dacă rezultatele analizei arată că procentul de carbohidrați din scaun este de până la 0,6 - nu vă faceți griji. Experții consideră că aceste numere pot fi considerate convențional norma..
- Dacă valoarea este de la 0,7 la 1,0%, tratamentul nu este prescris dacă copilul nu are probleme de burtă. Astfel de bebeluși sunt luați sub control, li se recomandă să fie reexaminată. Dacă rezultatul rămâne în același interval, medicul pediatru poate prescrie enzime, cum ar fi Lactase Baby.
- Mai mult de 1% din carbohidrații din materiile fecale indică o probabilitate ridicată ca un copil să aibă deficiență de lactază (pentru mai multe detalii, a se vedea articolul: Cum este tratat deficitul de lactază la un copil?). O confirmare indirectă a diagnosticului va crește aciditatea fecalelor dacă valoarea pH-ului este mai mică de 5,5.
După analiză, rezultatele sunt interpretate. Indicatori ai conținutului de carbohidrați din materiile fecale la sugari până la un an:
- norma - 0-0,25%;
- ușoară creștere - 0,3-0,5%;
- medie - 0,6-1%;
- semnificativ - mai mult de 1%.
Prezența mică de carbohidrați în scaunul unui copil nu este un motiv de panică. Pentru copiii sub 2 luni, o astfel de abatere este o caracteristică fiziologică, deci nu este nevoie de tratament și de corectare nutrițională. Abaterile mai semnificative de la normă pot fi un simptom al deficitului de lactază și necesită îngrijiri medicale..
Cu ajutorul cercetărilor, se determină nu numai conținutul de carbohidrați. De asemenea, se detectează gradul de aciditate al materiilor fecale, concentrația de proteine, acizii omega alifatici și leucocitele. Rezultatele testelor pot fi obținute de obicei la 1-2 zile după ce biomaterialul este prezentat pentru cercetare. În mod normal, la sugari, carbohidrații din materiile fecale nu trebuie să depășească 0,25%. Diagnosticul preliminar depinde de cât de mult este depășit rezultatul:
- Abaterile de la 0,3 la 0,5% sunt considerate mici și nu reprezintă un motiv pentru prescrierea terapiei.
- Observarea se realizează la valori de 0,6. Dacă simptomele se agravează, se prescrie reanaliza. Starea copilului este evaluată în comun de către mamă și pediatru.
- Cu un indicator mai mare de 1%, un set suplimentar de examene este prescris pentru a identifica cauza și scopul terapiei.
Performanță crescută
Conținutul de carbohidrați din materiile fecale la sugari 0,2-0,4 este considerat o ușoară abatere. Chiar și cu un astfel de exces, pediatrul poate face ajustări la dieta sa și, dacă este necesar, să prescrie anumite medicamente.
Cauzele creșterii de carbohidrați în materiile fecale la sugari sunt diverse tulburări ale funcției intestinale. Acestea includ:
- Dezechilibrul microflorei intestinale.
- Insuficiență enzimatică a pancreasului, caracterizată prin absorbție deteriorată și descompunerea carbohidraților.
- Intoleranță congenitală la dizaharide.
- Deficiență tranzitorie de lactază, în care producția de enzimă scade (din cauza deteriorarii enterocitelor). Această formă de intoleranță la dizaharid la lactoză este cea mai adesea cauza creșterii glucidelor în materiile fecale la copiii sub un an. Patologia se dezvoltă datorită expunerii la rotavirus.
Interpretarea rezultatelor analizei
Reactivul lui Benedict conține sulfat de cupru, a cărui soluție este albastru. Dacă nu există zaharuri în materiile fecale, reacția nu merge, amestecul rămâne albastru. Dacă fecalele conțin lactoză, oxidează ionul de cupru până la oxidul de cupru (I) din cărămidă roșie. O cantitate mică de carbohidrați va duce la formarea unei cantități mici de oxid roșiatic, care se amestecă cu culoarea albastră a sulfatului, rezultând o culoare verde.
Descifrarea analizei fecalelor pentru carbohidrați la sugari:
- până la 2 săptămâni - nu mai mult de 1%,
- de la 2 săptămâni la 6 luni - 0,5-0,6%,
- de la 6 luni la un an - 0-0.25%,
- peste un an - 0%.
Pentru nou-născuții cu vârsta de până la 2 săptămâni, rezultatul de 1% și mai jos este bun, indică formarea microflorei intestinului gros. Un rezultat de peste 1% este considerat o abatere și necesită o atenție atentă. Cel mai probabil, analiza va trebui reînnoită.
Pentru un copil alăptat sau alimentat cu biberon de la 2 săptămâni până la 6 luni, un indicator bun este sub 0,5-0,6%, indicând absența deficitului de lactază. Dacă rezultatul este mai mare, este posibilă deficiența de lactază. La copiii de această vârstă, se observă adesea un conținut crescut de carbohidrați în materiile fecale, ceea ce indică cel mai adesea imaturitatea tractului digestiv..
Pentru copiii cu vârsta peste un an, rezultatul trebuie să fie de 0%. Dacă este mai mare, se poate suspici utilizarea incompletă a lactozei. Cel mai probabil, cauza este patologia tractului intestinal sau disbioza.
Pentru copiii cu vârsta peste 3-5 ani și adulți, rezultatul trebuie să fie de 0%. Un rezultat crescut indică, cel mai adesea, intoleranța la lactoză de tip adult, care apare la 70% din populația lumii.
Depășirea normei nu este o bază pentru un diagnostic. Sunt necesare mai multe cercetări. Prin urmare, medicul ar trebui să descifreze analiza materiilor fecale pentru carbohidrați..
Ce afectează performanța
Dacă carbohidrații din fecalele copilului sunt crescute, nu vă panicați imediat. Patologia este ușor de tratat, în ciuda manifestărilor clinice grave. În unele cazuri (rar) rezultatul este fals pozitiv. Există mai multe motive pentru aceasta:
- Eșantionarea incorectă a biomaterialului: fecale prelevate dintr-un scutec, nerespectarea regulilor de depozitare.
- În ajunul testului, copilul a fost hrănit cu un amestec scăzut de lactază.
- Aplicarea medicamentelor antibacteriene în timpul testului.
Analize suplimentare
Concluzia că copilul are deficiență de lactază, medicii nu pun pe baza manifestărilor clinice și rezultatele unei singure analize. Pentru a confirma patologia și a prescrie terapia adecvată, pediatrul prescrie un examen complet:
- Coprogram. Analiza evaluează capacitatea de a digera alimentele și activitatea enzimatică a sistemului digestiv.
- Biopsia mucoasei colonului. Utilizând o biopsie, se obțin probe biomateriale pentru examinarea histologică ulterioară..
- Analiză pentru disbioză. Diferite organisme patogene pot interfera cu absorbția normală a lactozei..
- Examen de sânge clinic. Un conținut crescut de ESR și leucocite sugerează un proces inflamator..
- Sânge pentru biochimie (nivel de glucoză, bilirubină).
- Test de imunoglobulină E.
- Analiza scaunelor pentru helmintiază.
Tratarea abaterilor de la normă
Pe baza rezultatelor testelor, pediatrul prescrie tratament. La vârsta de până la un an, acest specialist special este principalul pentru copil. Gastroenterologul poate da doar sfaturi suplimentare, dar terapia este determinată de medicul pediatru. Autotratarea la această vârstă poate reprezenta o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unui copil..
Dacă carbohidrații din fecalele sugarilor sunt mari datorită deficitului de lactază, atunci se prescrie tratamentul. Terapia la o vârstă fragedă are propriile sale caracteristici:
- Baza este nutriția medicală. Ea constă în eliminarea practic a alimentelor care conțin lactoză. În unele cazuri, trebuie chiar să renunțați la alăptarea naturală și să treceți la formule fără lactoză.
- Utilizarea preparatelor care conțin enzima lactază: "Lactazar", "Maxilat", "Tilactază".
- Cerealele fără lapte sunt introduse în timpul hrănirii complementare. Utilizarea produselor lactate fermentate într-o cantitate minimă este permisă.
Terapia dietetică este monitorizată prin analizarea conținutului de carbohidrați din materiile fecale.
Indicații pentru analiză
Analiza este interpretată de un gastroenterolog, terapeut, pediatru sau medic generalist.
- Diaree cronică și indigestie la adulți;
- Dureri de cap, apatie și slăbiciune, subponderale,
- Tulburări gastrice fără nicio cauză cunoscută;
- Identificarea anterioară a malabsorbției la adulți;
- Diagnosticul deficienței congenitale de lactază la bebelușii sub un an;
- Lipsa creșterii intenționate în greutate la nou-născuți.
Analiza conținutului de carbohidrați din fecale este un test de diagnostic destul de informativ. Cu toate acestea, potrivit rezultatelor sale, poate fi estimată doar cantitatea totală (totală) a tuturor carbohidraților. Calculul concentrației de lactoză, fructoză, glucoză și alte zaharuri nu este oferit separat..
Monitorizarea deficitului de lactază
Copiii cu intoleranță congenitală la lactoză sunt obligați să alimenteze și să ia medicamente care conțin enzima lactază pe viață. Cu o formă tranzitorie a bolii, prognosticul pentru recuperare este favorabil. Majoritatea bebelușilor revin la alăptare și tolerează alimentele care conțin zahăr din lapte..
Eficacitatea suficientă a tratamentului este apreciată de creșterea în greutate a copilului, de dispariția simptomelor dispeptice și de ritmul normal al dezvoltării psihice și fizice. După sfârșitul cursului, medicul prescrie o analiză repetată pentru carbohidrați..
Dacă copilul prezintă primele simptome ale deficitului de lactază, trebuie să contactați imediat medicul pediatru. Absorbția slabă a zaharurilor poate fi rezultatul unor patologii grave. Întârzierea tratamentului contribuie la trecerea bolii la o formă cronică dificil de tratat.
Conținut de carbohidrați în taburete
Determinarea carbohidraților din scaune folosită pentru diagnosticarea malabsorbției carbohidraților.
Conținut de zahăr în fecale.
Sinonime engleze
Carbohidrati, analiza scaunelor; Zaharuri, analiză de scaune.
Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?
Cum să vă pregătiți corespunzător pentru studiu?
- Eliminați aportul de laxative, introducerea de supozitoare rectale, uleiuri, limitați aportul de medicamente care afectează motilitatea intestinală (belladonna, pilocarpină etc.) și culoarea fecalelor (fier, bismut, sulfat de bariu), în maxim 72 de ore înainte de colectarea materiilor fecale.
Informații generale despre studiu
Carbohidrații sunt principala sursă de calorii în dieta umană. Pot fi găsite în alimente sub formă de mono-, di-, oligo- și polizaharide. În tractul gastro-intestinal, glucidele complexe sunt defalcate treptat. În ultima etapă, enzimele de bordură hidrolizează dizaharidele în monosacharide, care sunt apoi absorbite în intestinul subțire. Deficitul enzimatic congenital sau dobândit sau bolile intestinului subțire (boala celiacă, boala Crohn) sunt însoțite de malabsorbție - malabsorbție - carbohidrați. S-a stabilit acum că deficiențele de carbohidrați sunt mult mai frecvente decât se credea anterior. Mai mult, apar date despre rolul acestei afecțiuni în dezvoltarea depresiei, a cefaleei și a altor boli de etiologie necunoscută. Pe de altă parte, diagnosticul la timp și modificările dietetice pot îmbunătăți semnificativ sănătatea generală și pot ameliora pacienții de aceste simptome..
Cel mai frecvent tip de malabsorbție de carbohidrați este deficitul de lactază. Mai des este dobândită, se dezvoltă treptat și se manifestă la vârsta adultă. O formă mai rară, ereditară a bolii se face simțită deja la început. Deoarece lactoza din laptele matern este sursa predominantă de energie pentru creșterea și dezvoltarea unui sugar, deficitul ereditar de lactază este exprimat în principal sub forma unei întârzieri puternice a creșterii în greutate. Alte zaharuri pentru care malabsorbția este clinic importantă includ fructoza și sorbitolul alcoolic. Lipsa absorbției lor poate fi, de asemenea, dobândită sau congenitală. Deficiența de trehaloză și sucraza-izomaltaza sunt boli mult mai rare. Trebuie remarcat faptul că, indiferent de tipul de zahăr, prezența unei cantități mari de carbohidrați nedigerați în intestin este însoțită de aceleași simptome: un efect osmotic care duce la curgerea excesului de lichid în lumenul intestinal și care provoacă diaree, creșterea fermentației florei bacteriene cu o producție crescută de gaz și peristaltism perturbat, care provoacă durere.
Metodele de cercetare de laborator au o importanță majoră în diagnosticul de malabsorbție a carbohidraților. Determinarea carbohidraților din scaune este o modalitate neinvazivă și convenabilă de a estima procentul total de carbohidrați din scaun. Studiul se realizează în prezența simptomelor de malabsorbție de carbohidrați și diaree cronică la adulți, precum și în cazul suspectării deficienței congenitale de lactază la sugari. Trebuie menționat că analiza evaluează cantitatea totală a tuturor tipurilor de carbohidrați, în timp ce nu se efectuează o măsurare separată a cantității de glucoză, fructoză, lactoză sau orice alte zaharuri..
Absorbția de carbohidrați poate fi tranzitorie (temporară). Această formă de malabsorbție apare cel mai adesea după o infecție intestinală acută. În plus, obiceiurile alimentare pot avea, de asemenea, un impact semnificativ asupra vitezei de absorbție a carbohidraților. Deci, de exemplu, un exces de sorbitol din alimente inhibă absorbția fructozei, prin urmare, atunci când se interpretează rezultatul studiului, ar trebui luate în considerare date anamnestice, de laborator și instrumentale. Pregătirea pentru test este, de asemenea, foarte importantă (excluderea anumitor medicamente).
Pentru ce se folosește cercetarea?
- Pentru diagnosticul de malabsorbție de carbohidrați.
Când studiul este programat?
- În prezența simptomelor de malabsorbție de carbohidrați (dureri răspândite în abdomen, creșterea producției de gaze, diaree), mai ales dacă apar după consumul alimentelor bogate în carbohidrați;
- dacă aveți diaree cronică;
- în cazul încălcării creșterii prescrise în greutate la nou-născuți.
Ce înseamnă rezultatele?
Pentru copii sub 1 an: 0 - 0,25%.
Motivele creșterii nivelului de carbohidrați din materiile fecale:
- deficiență dobândită sau congenitală a diferitelor glucide (lactază, sucrasă, maltază, izomaltază);
- boli ale intestinului subțire (boala celiacă, boala Crohn);
- malabsorbție tranzitorie de carbohidrați (post-infecțioase);
- caracteristici nutritive.
Nivelurile scăzute de carbohidrați ai scaunului nu sunt diagnostice..
Ce poate influența rezultatul?
- Caracteristici ale dietei;
- vârsta pacientului;
- istoric de infecție intestinală acută;
- luând medicamente antibacteriene, pro- și prebiotice.
- Rezultatul analizei ar trebui evaluat împreună cu datele studiilor anamnestice, de laborator și instrumentale suplimentare..
- Studiul nu este destinat diagnosticării diferențiale a deficienței diferitelor carbohidrate..
- Coprogram
- Gene MSM6. Studiul markerului genetic C (-13910) T (regiunea reglatoare a genei LAC)
- Infecții intestinale bacteriene acute - detectare și confirmare
Cine comandă studiul?
Gastroenterolog, pediatru, medic generalist.
Literatură
- Bornă de malabsorbție carbohidrat la pacienții cu afecțiuni abdominale nespecifice. Lumea J Gastroenterol. 2007 21 noiembrie; 13 (43): 5687-91.
- Gibson PR, Newnham E, Barrett JS, Shepherd SJ, Muir JG. Articolul de revizuire: malabsorbție cu fructoză și imagine mai mare. Aliment Pharmacol Ther. 2007 15 februarie; 25 (4): 349-63. Epub 2007 8 ian.
- Gudmand-Høyer E. Semnificația clinică a maldigestiei cu dizaharide. Am J Clin Nutr. 1994 mar; 59 (3 supliment): 735S-741S. Revizuire.
Analiza scaunelor pentru conținutul de carbohidrați
Analiza scaunelor pentru carbohidrați este cel mai adesea prescrisă sugarilor pentru a determina funcționalitatea tractului digestiv. Poate fi, de asemenea, prescris ca un instrument de diagnostic pentru adulți.
Care este scopul cercetării
Obținerea informațiilor despre conținutul de carbohidrați din fecale va fi necesară în cazul în care se efectuează o examinare a tractului digestiv. Cel mai adesea, această analiză poate fi atribuită copiilor sub 1 an.
Prin predarea analizei fecalelor pentru carbohidrați, bebelușii sunt testați pentru performanța tractului lor gastrointestinal, digestibilitatea produselor lactate și toleranța acestora. Acest lucru le permite să-și facă dieta mai echilibrată. În plus, analiza materiilor fecale pentru carbohidrați vă va spune cum organismul absoarbe zahărul dizolvat în lapte..
Bebelușii i se prescriu dacă au anumite simptome:
- presiunea în abdomen începe să crească;
- adesea apar dureri în abdomen;
- flatulența și formarea gazelor sunt foarte puternice;
- scuipă des.
Pentru oricare dintre simptomele enumerate și cu atât mai mult cu un complex de semne, va fi necesar să se verifice fecalele pentru carbohidrați. Rezultatele obținute vor fi destul de mari pentru a confirma sau a nega diagnosticul deficienței de lactoză. Este împărțit în primar și secundar.
Și dacă primarul spune despre lipsa cantității necesare de lactază în organele copilului, atunci cea secundară despre un pancreas nedezvoltat. În plus, poate indica disbiosis intestinală. Pentru aceasta, cel mai adesea este prescrisă o analiză biochimică pentru a studia materiile fecale pentru conținutul de particule de carbohidrați din ea..
Examinarea face posibilă, pe baza analizei, obținerea de informații pentru medicul curant despre procesele care au loc în corpul copilului, ceea ce înseamnă că se va forma cel mai eficient tratament.
În timpul examinării, se atribuie o analiză biochimică a fecalelor și se va determina pH-ul substanțelor văzute. Norma medicală stabilită este mai mare de 5,5. Dacă studiul arată un nivel mai scăzut, atunci poate fi un indicator al deficitului de lactază. În plus, în timpul analizei în care se administrează fecale pentru carbohidrați, indicatori că un copil sub 1 an va fi luat în considerare, conținutul acestora nu trebuie să depășească 0,25%. În cazul în care sunt examinați un copil de peste 1 an și un adult, acest indicator trebuie să fie egal cu 0%.
Ceea ce poate servi drept indicație pentru cercetare
Este necesar să fie necesară determinarea cantității de carbohidrați din fecalele unei persoane pentru a afla cât de bine sunt absorbiți de către organism carbohidrații. Acest lucru se datorează faptului că în procesul de creștere, există o creștere a varietății dietei. Drept urmare, acest lucru creează un pic de stres asupra activității sistemului digestiv. O astfel de examinare este efectuată pentru a determina dacă corpul conține elastază necesară pentru o funcționare normală. Un test pentru digestibilitatea sa este efectuat împreună cu un control dacă există carbohidrați în fecale.
Un test de fecale pentru elastază este efectuat cu cea mai mică suspiciune de a opri descompunerea proteinei elaxină. Mai mult, acest lucru va reprezenta un pericol pentru dezvoltarea corpului uman, având în vedere faptul că dezvoltarea unor boli precum:
- boli de pietre biliare;
- diabetul zaharat;
- leziuni pancreatice;
- toleranță la lactoză.
Analiza scaunelor pentru carbohidrați
Analiza scaunelor pentru carbohidrați este efectuată la nou-născuți și copii sub 2 ani. Vă permite să determinați dacă copilul are deficiență de lactază, precum și alte tulburări ale tractului gastrointestinal.
Verificarea se efectuează în 48 de ore. Pentru ca diagnosticul să fie cât mai exact posibil, părinții trebuie să respecte anumite reguli în timpul colectării materialului..
Pentru ce este o analiză a scaunului?
Verificarea fecalelor bebelușului vă permite să determinați abaterile tractului gastro-intestinal. O creștere a cantității de carbohidrați din fecale indică faptul că cauza digestivă a bebelușului, din diverse motive, nu poate face față digestiei alimentelor (lapte matern).
Laptele matern conține lactază, care este defalcat în glucoză și fructoză în timpul absorbției. Aceste substanțe sunt sursa de carbohidrați din fecalele copilului..
În mod normal, acest indicator ar trebui să tindă la zero. Dacă se constată o creștere a acestei substanțe, putem vorbi despre prezența patologiei la copil.
Problemele digestive apar adesea cu deficit de lactază. Aceasta este o afecțiune în care sistemul enzimatic al copilului nu poate elibera substanțele necesare pentru a descompune lactaza. Ca urmare, apare indigestie, apare diaree, copilul devine neliniștit și pierde în greutate..
Tulburările tractului gastro-intestinal și apariția carbohidraților în fecale pot indica, de asemenea, prezența disbioziei la un copil. Odată cu dezvoltarea bacteriilor, absorbția anumitor substanțe este afectată..
Microorganismele patogene apar în intestinele unui copil din cauza sterilizării necorespunzătoare a sticlelor alimentare, precum și a nerespectării igienei de bază.
La copiii cu vârsta peste șase luni, infecția poate apărea din cauza studiului activ al lumii înconjurătoare, timp în care copilul încearcă să ia diverse obiecte în gură.
Indicații pentru analiză
Analiza carbohidraților la sugari este prescrisă destul de des..
Motivul studiului poate fi:
- pierderea în greutate sau a nu câștiga suficientă viteză;
- retard mental datorită aportului insuficient de nutrienți;
- starea de rău și copilul, exprimat prin plânsul său, încearcă să se îndoaie, să refuze să mănânce;
- prezența diareei de mai mult de 10 ori pe zi, un aspect necaracteristic al materiilor fecale (prezența spumei, decolorarea, impuritățile mucusului, un miros ascuțit neplăcut)
- suspiciunea de disbioză sau deficit de lactază.
Analiza trebuie efectuată după diagnosticul inițial al copilului de către un terapeut.
Analiza scaunelor pentru carbohidrați
Reguli pentru pregătirea livrării de materiale
Ca în cazul oricărei astfel de analize, trebuie să vă pregătiți și pentru livrarea de fecale de către un sugar. Nu există cerințe speciale pentru procesul de livrare.
Părinții trebuie să îndeplinească doar următoarele condiții:
- Pregătiți un recipient steril pentru colectarea materialului. Este recomandabil să cumpărați un recipient sigilat de la farmacie. Ca ultimă soluție, va face un borcan cu un capac bine înșurubat. Trebuie să fie fiert.
- Continuați să hrăniți bebelușul ca de obicei - fie lapte matern, fie formulă (tipul de aliment rămâne același ca înainte). Nu puteți schimba în mod specific dieta înainte de analize, deoarece acest lucru va reduce conținutul informațional al diagnosticului.
- Colectați materialul nu din scutece sau scutece. Fecalele trebuie luate dintr-o pânză de ulei sau scutec curat, care a fost pus sub copil, imediat după o mișcare intestinală. O linguriță de material este suficientă.
Recipientul trebuie predat laboratorului pentru cercetare în cel mult 4 ore de la preluarea materialului. Dacă părinții nu au timp să facă acest lucru, puteți plasa temporar borcanul în frigider..
Testele cu taburete pentru carbohidrați sunt efectuate atât în instituții publice, cât și în clinici private..
Analize de decodificare
În fecalele bebelușilor există cantități foarte mici de carbohidrați. Norma este considerată a fi de până la 0,3 la sută.
Dacă se observă un exces de acest nivel, putem vorbi deja despre dezvoltarea oricărei patologii a tractului gastrointestinal.
Există și alte „niveluri de pericol”:
- la un nivel de 0,3 până la 0,5%, copilul este în pericol, dar încă nu are nevoie de tratament;
- dacă indicatorul depășește 0,5%, dar sub 1%, cel mai probabil există o patologie, dar sunt necesare diagnostice suplimentare pentru clarificarea diagnosticului și prescrierea tratamentului:
- dacă nivelul este peste 1%, este nevoie urgentă de mai multe cercetări pentru a stabili cauza problemelor digestive și a elimina.
Cea mai periculoasă cauză a creșterii carbohidraților este deficitul de lactază. Odată cu prezența sa, copilul pierde rapid în greutate și rămâne în urmă în dezvoltarea fizică și psihică. El are nevoie de o nutriție specială care să compenseze lipsa de oligoelemente..
Factorii de diagnostic suplimentari în studiul fecalelor
În timpul studiului fecalelor, experții determină nu numai nivelul de carbohidrați. De asemenea, verifică și alți indicatori care pot ajuta la detectarea patologiei..
Trebuie verificați următorii factori:
- Nivelul leucocitozei. Un exces din numărul de leucocite indică prezența unei boli inflamatorii în tractul gastrointestinal..
- Aciditatea mediului. Nu trebuie să fie sub 5,5. Dacă indicatorul este diferit, cel mai probabil bebelușul are disbiologie sau o infecție bacteriană.
- Cantitatea de acizi grași. În mod normal, nu sunt excretați cu fecale. Prezența unor astfel de substanțe indică o defecțiune a ficatului și a altor organe ale sistemului excretor..
Deși analiza carbohidraților vizează în principal detectarea deficitului de lactază, prin teste de laborator, medicii pot detecta alte patologii ale tractului gastrointestinal..
Tratamentul după teste
Dacă un copil are un conținut crescut de carbohidrați în materii fecale, specialiștii ar trebui să examineze suplimentar bebelușul și să îi prescrie un tratament adecvat. În acest caz, terapia nu este întotdeauna prescrisă..
În unele cazuri, indicatorii testului sunt supraestimați, dar copilul se simte bine, crește în greutate și nu suferă de diaree. Apoi se realizează o reanaliză, deoarece primarul ar putea fi fals.
Dacă se detectează deficiență de lactază, există două opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor. Dacă abaterea este provocată de o încălcare a producției de enzime, medicii transferă copilul la un tip special de dietă.
Copilul ar trebui să refuze să folosească lapte matern, părinții nu trebuie să-i ofere formule standard de lapte. Pentru ca copilul să primească toți nutrienții necesari și, în același timp, să nu sufere de tulburări ale sistemului digestiv, este ales pentru el un amestec hipoalergenic fără lactază.
Dacă cauza insuficienței este disbioza, ceea ce duce la o scădere generală a absorbției de nutrienți în intestin, terapia include eliminarea microorganismelor patogene.
Copilul este selectat cel mai ușor antibiotic (dacă vorbim despre o infecție bacteriană gravă) sau probiotice (când problema este pur și simplu un dezechilibru al microbilor benefici și oportuniști).
Este important să ne amintim că testele nu oferă întotdeauna o imagine completă a bolii..
Rezultatele testelor se pot dovedi a fi false, deoarece există mulți factori care interferează cu conținutul de informații: colectarea necorespunzătoare a materialului, utilizarea medicamentelor dintr-o serie de antibiotice etc..
De aceea, se repetă adesea analiza scaunelor pentru carbohidrați, ceea ce vă permite să confirmați rezultatele originale..
Analiza scaunelor pentru carbohidrați
Studiul vă permite să detectați o încălcare a metabolismului carbohidraților la copii (deficiență de lactază).
Pentru ce este analiza fecalelor pentru carbohidrați?
Analiza materiilor fecale pentru conținutul de carbohidrați din acesta este atribuită copiilor în cazul în care pediatrul suspectează deficiență de lactază.
Laptele (sân, vacă, capră) conține lactoză sau zahăr din lapte. O singură enzimă, lactaza, care este produsă în intestine, poate prelucra zahărul din lapte prin divizare. Fără această enzimă, laptele nu poate fi asimilat, componentele sale nu sunt absorbite. Această afecțiune se numește sindrom de malabsorbție. Copilul mănâncă normal, dar tot ce mănâncă este în tranzit, iar acest lucru perturbă dezvoltarea.
În mod normal, moleculele de lactoză, după ce au trecut lanțul metabolic, sunt transformate în glucoză (principala sursă de energie) și galactoză, fără de care dezvoltarea și funcționarea sistemului nervos este imposibilă.
Deficitul enzimei la lactază este congenital și dobândit.
Formele congenitale au cel mai adesea o cauză ereditară - o încălcare a structurii genomului celui de-al doilea cromozom. Același grup de factori cauzali include prematuritatea, deoarece sinteza lactazei atinge un maxim în ultimele săptămâni de sarcină. La unii copii, absorbția lactozei scade de la vârsta de 3 ani și continuă de-a lungul vieții, această formă se numește constituțional.
Deficitul de lactază dobândit apare în bolile intestinului subțire, când enterocitele sau celulele epiteliale intestinale sunt afectate. Acest lucru se întâmplă cu enterită (inflamația intestinelor), infecții intestinale și virale.
Indicații pentru analiză
O analiză pentru carbohidrați relevă o deficiență a enzimei lactază, care poate avea diferite grade de severitate. Cantitatea de enzimă poate fi redusă sau poate fi absentă complet. Deficiența poate fi tranzitorie (tranzitorie) sau permanentă (persistentă).
Studiul nu este realizat pe copii sub 3 luni, deoarece în acest moment se formează un set enzimatic intestinal minim. La această vârstă, nu există încă nimic de explorat.
O analiză pentru conținutul de carbohidrați din fecale este prescrisă pentru următoarele condiții:
- indigestie care începe după aportul de lapte;
- diaree fermentativă - scaune dese, cu spumă și miros acru;
- frecvența mișcărilor intestinale ajunge de peste 10 ori pe zi, uneori există o alternanță cu constipația;
- dureri abdominale, care este oarecum ameliorată după o mișcare a intestinului;
- greață și vărsături;
- flatulență;
- regurgitare frecventă la bebelușii alăptați;
- colici în abdomen;
- creșterea în greutate insuficientă;
- deshidratare;
- întârziere în dezvoltare, fizică sau psihică;
- aderarea disbiozei intestinale;
- excitabilitate crescută, lacrimă și nervozitate;
- tulburari de somn;
- scăderea tonusului muscular;
- sindrom convulsiv;
- rahitism;
- la copii peste 3 ani - tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție;
- erupții alergice;
- anemie cu deficit de fier dificil de tratat.
O analiză a carbohidraților la un bebeluș este singura modalitate de a găsi tipul de mâncare pe care copilul se poate dezvolta normal. Odată cu vârsta, nevoia de lapte scade, iar sistemele de enzime se maturizează.
Adulților li se poate prescrie și o analiză pentru a diagnostica deficiența de lactază. Cu toate acestea, adulții pot mânca alte alimente, iar acest studiu este rareori atribuit acestora. Statisticile spun că incapacitatea de a asimila laptele apare cu o frecvență de 10 până la 80% în rândul rezidenților din diferite țări. Cel mai greu de digerat laptele sunt thailandezii, asiaticii și chinezii, aborigenii australieni și esquimii din Alaska.
Cum să te pregătești pentru depunere
Pentru a afla adevăratul conținut de carbohidrați din fecale, este necesar să nu schimbați nimic în dieta copilului în ajunul examinării. Trebuie să te hrănești ca de obicei, să dai acele alimente pe care copilul le mănâncă constant. Nu poți da și nimic nou, neobișnuit.
Cu o zi înainte de colectarea materialului, este interzis să se dea medicamente sau să se pună o clismă.
Dacă copilul este alăptat, atunci mama care alăptează nu ar trebui să-și schimbe nici dieta. Acest lucru este necesar pentru ca carbohidrații din fecale să fie găsiți în cantitatea de fapt..
Norme de colectare a biomaterialelor
Materialul este colectat imediat după mișcarea intestinală naturală într-un recipient steril. Suma ─ aproximativ o linguriță.
Dimineața, bebelușul trebuie pus pe o pânză de ulei curată, iar copilul mai mare poate fi pus pe oală. Este imposibil să colectați material dintr-un scutec sau scutec, deoarece este partea lichidă a materiilor fecale de care este nevoie. Dacă se folosește o oală, atunci se spală cu săpun și apă fiartă..
Recipientul cu materialul trebuie livrat cât mai curând posibil, de preferință în 1-2 ore. Trebuie să predați materialul dimineața.
Analize de decodificare
O descifrare detaliată a analizei carbohidraților din fecalele copilului este tratată de medicul pediatru, care observă în mod constant acest copil.
Conținutul normal este cuprins între 0 și 0,25%.
Dacă carbohidrații din fecale au reușit să atingă cifrele de la 0,3 la 0,5%, atunci acest lucru este considerat un ușor exces. Nu sunt necesare măsuri de restructurare a nutriției și, în plus, nu este necesar niciun tratament.
Cifrele de la 0,6% la 1,0 provoacă vigilență, monitorizarea copilului este necesară. Este necesar să se efectueze un test pentru aciditatea fecalelor - acest test este utilizat pentru a judeca indirect microflora intestinală. Dacă aciditatea este ridicată, atunci alimentele fermentează în intestine și dacă este scăzut, atunci procesele de putrefacție sunt activate. Într-o astfel de situație, sunt prescrise de obicei metode suplimentare de examinare. Un rezultat similar se poate datora imaturității sistemelor enzimatice. Pediatrul va oferi recomandări specifice pentru îmbunătățirea situației..
Dacă cantitatea de carbohidrați depășește 1,0, atunci sunt necesare măsuri terapeutice.
Determinarea unui indicator atât de important al eficienței digestiei, deoarece conținutul de carbohidrați din fecale vă permite să ajustați în timp nutriția copiilor. Specialiștii clinicii MedProsvet vor ajuta la determinarea dacă un copil are intoleranță la lactoză..
Puteți lua un test scaun zilnic fără o programare:
Pentru a primi rezultatele testelor prin e-mail, trebuie să lăsați un acord scris pentru a trimite împreună cu administratorii centrului medical.
Analiza materiilor fecale pentru carbohidrați la nou-născuți și sugari: transcriere, norma de test Benedict, reguli pentru colectarea biomaterialului
Sistemul digestiv al unui nou-născut este în proces de formare. Organismul învață să creeze și să reglementeze diverse enzime. Organele digestive la sugari sunt foarte sensibile, în măsura în care reacționează la modificările din dieta unei mame care alăptează.
La sugari, se observă deseori formarea excesivă de gaz, ecuarea, colica, scaunele prea frecvente sau rare. Astfel de încălcări pot fi corectate, dar pentru aceasta trebuie să aflați motivul. Analiza scaunelor ia adesea o poziție cheie în diagnostic, astfel încât pediatrii încep examinarea cu acesta..
Pentru ce este indicat și ce arată analiza materiilor fecale pentru carbohidrați??
La nou-născuții și copiii sub un an, se observă adesea o secreție insuficientă de lactază, ceea ce duce la o descompunere inadecvată a lactozei. Deficitul de lactază poate fi congenital sau dobândit. Insuficiența congenitală se mai numește și primară. Afectează aproximativ 10% din populație. Deficiența dobândită (tranzitorie) poate fi rezultatul unui proces inflamator, disbioză sau imaturitate enzimatică generală a copilului.
Indicații în scopul analizei
În ce cazuri recomandă pediatrul să facă un test de scaun pentru carbohidrați? Scopul principal al analizei este identificarea deficitului congenital sau dobândit de lactază. Următoarele încălcări sunt motivul analizei:
- simptome care indică deficiență de lactază (balonare prelungită, colici, pierde, scaune spumoase, scădere în greutate);
- insuficiență enzimatică a pancreasului;
- boli ale intestinului subțire și afecțiuni asociate digestiei carbohidraților;
- infecții intestinale;
- disbioză.
Pregătirea și regulile pentru colectarea biomaterialului
Dacă bebelușul are deja aproximativ un an și știe să stea pe oală, atunci procedura de colectare a materialului pentru analiza scaunului nu le dă părinților prea multe probleme. Trebuie doar să spălați oala pentru bebeluși și să turnați apă clocotită pe suprafața interioară. Apoi, copilul este plantat pe el pentru a goli intestinele..
Nu este nevoie de materialul rezultat, pentru analiză, este suficient un volum egal cu 1-2 lingurițe. Fecalele trebuie ambalate într-un recipient special sau un borcan mic cu un capac, spălate anterior și scaldate cu apă clocotită.
Este ceva mai dificil să asamblați un scaun pentru analiză la copii foarte mici. Se defecă frecvent și puțin câte puțin, iar scaunele lor semi-lichide sunt absorbite în scutec. Va fi mai ușor să colectați cantitatea potrivită de scaun dacă puneți un scutec de bumbac obișnuit. Al doilea mod este să așezi bebelușul gol pe o pânză de ulei și să-l ajute să se golească prin masarea burtei sau îndoirea și desfăcând picioarele.
Perioada de la colectarea materialului până la examinarea sa nu trebuie să depășească 4 ore. Depozitarea mai lungă a eșantionului de scaun poate duce la denaturarea rezultatului și la interpretarea incorectă a acestuia..
Valoarea normei și interpretarea rezultatelor
După analiză, rezultatele sunt interpretate. Indicatori ai conținutului de carbohidrați din materiile fecale la sugari până la un an:
- norma - 0-0,25%;
- ușoară creștere - 0,3-0,5%;
- medie - 0,6-1%;
- semnificativ - mai mult de 1%.
Prezența mică de carbohidrați în scaunul unui copil nu este un motiv de panică. Pentru copiii sub 2 luni, o astfel de abatere este o caracteristică fiziologică, deci nu este nevoie de tratament și de corectare nutrițională. Abaterile mai semnificative de la normă pot fi un simptom al deficitului de lactază și necesită îngrijiri medicale..
Examinări suplimentare
Dacă un copil are carbohidrați nedigerați, este necesar să se consulte un medic specialist gastroenterolog pediatru și boli infecțioase. Pentru a clarifica diagnosticul, ei pot prescrie studii suplimentare, de exemplu:
- test de încărcare glicemic cu lactoză;
- cercetare genetică;
- test de respirație.
Cel mai informativ este studiul eșantioanelor membranei mucoase a intestinului subțire obținut folosind o biopsie. Cu toate acestea, aplicarea acestei metode este limitată datorită complexității și invazivității sale. Medicii apelează la ea doar cu indicații stricte.
Analiza materiilor fecale pentru carbohidrați la sugari: decodarea rezultatelor
Analiza scaunelor este una dintre cele mai frecvente metode de diagnostic. În studiul fecalelor, se determină proprietățile lor fizice, compoziția cantitativă și calitativă.
Unul dintre indicatorii care indică prezența patologiei este abaterea cantității de carbohidrați de la normă. Pentru a detecta boala, pacienților li se prescrie o analiză de scaune pentru carbohidrați..
Navigarea în articol
Ce arată analiza materiilor fecale pentru carbohidrați??
Procedura arată conținutul de carbohidrați din scaun. În plus, se determină nivelul de aciditate, numărul de leucocite, proteine inflamatorii din fecalele sugarilor. Acizii grași sunt detectați în timpul microscopiei optice.
În timpul procedurii, în scaun sunt detectate fructoză, lactoză, glucoză și alte substanțe simple. O abatere de la normă indică o încălcare a procesului de descompunere a glutenului, care duce la boli.
Cum se testează corect?
Rezultatul diagnosticului depinde dacă pacientul a pregătit și colectat în mod corespunzător biomaterialul. Adesea, rezultatele studiului diferă de valorile reale, care sunt asociate cu încălcări înainte de procedură.
Pregătirea pentru test
Înainte de a dona fecale, nu trebuie să urmați o dietă strictă. Dar pacientul nu trebuie să mănânce legume sau fructe colorate, ouă, să bea alcool. Medicamentele, inclusiv vitaminele, nu trebuie administrate sugarilor. Este interzisă administrarea de medicamente laxative, medicamente care afectează motilitatea intestinală.
Colecția de materiale
Un recipient de testare din plastic este utilizat pentru colectarea și depozitarea scaunului. Se achiziționează la cea mai apropiată farmacie. Metoda de colectare a biomaterialului depinde de vârsta copilului.
La prelevarea unei mostre de la un nou-născut, copilul este așezat pe o pânză de ulei sterilă. Colectarea scaunului de pe suprafața scutecelor este interzisă, deoarece acest lucru va afecta rezultatul analizei fecalelor pentru carbohidrați. Scutecele absorb partea lichidă a compoziției, ceea ce este cel mai important în diagnosticul patologiilor tractului gastro-intestinal.
Dacă copilul știe să stea pe oală, puteți lua o probă de acolo. Oala trebuie tratată în prealabil cu apă clocotită și săpun antiseptic..
Recipientul de probă este bine închis cu un capac. Indică informații despre pacient: data și ora colectării, numele complet, vârsta.
Cât de mult material poate fi depozitat?
Trebuie să livrați fecalele în laborator cât mai curând posibil. Perioada maximă este de 4 ore. După aceea, materialul își pierde proprietățile, datorită cărora rezultatele nu sunt fiabile.
Dimineața este necesar să colectați materiile fecale în timpul studiului. Eșantionul este apoi livrat în laborator. Transportul se efectuează exclusiv într-un container curat.
Permite depozitarea biomaterialului în frigider. Temperatura de depozitare este de 4-8 grade. Nu așezați recipientul aproape de congelator, deoarece acesta va îngheța. Materialul congelat își pierde proprietățile, de aceea devine impropriu cercetărilor de laborator.
indicaţii
Studiul materiilor fecale pentru carbohidrați se realizează în principal la copii. Procedura este prescrisă pentru anumite simptome care indică deficiență de lactază.
Indicații pentru realizarea:
- Semne de întârzieri în dezvoltarea psihică, fizică a copilului
- Erupții cutanate alergice
- Frecvente intestinale cu fecale lichide, spumoase
- Anemie cu deficit de fier
- Constipație sistematică
- Comportamentul neliniștit al bebelușului
- Durere abdominală
- Intoxicație alimentară
Simptomele enumerate indică încălcări, inclusiv lipsa lactazei, a altor substanțe.
Decodarea rezultatelor
Interpretarea și decodificarea analizei fecalelor pentru carbohidrați la sugari este realizată de un medic. Este imposibil să descifrați rezultatele singuri, deoarece indicatorii normei diferă în diferite categorii de vârstă.
Conținut de carbohidrați
Conținutul de carbohidrați este criteriul principal pentru evaluarea diagnosticului. Acest lucru se datorează faptului că, cu insuficiență de lactază, tractul gastrointestinal al copilului nu este capabil să le descompună complet. Carbohidrații nedigerați părăsesc corpul în timpul mișcărilor intestinale.
Indicatorul normei pentru copiii sub 1 an este de până la 0,25%. Valoarea minimă este de 0,0%.
Următorii factori influențează rezultatul:
- Încălcări în pregătirea eșantionării
- Colectarea incorectă, depozitarea materialului
- Încălcări ale dietei zilnice
- Caracteristici de vârstă
- Factorii genetici
- Procese infecțioase, inflamatorii
- Utilizarea concomitentă de antibiotice, prebiotice și alte medicamente
Conținut ridicat de carbohidrați
Un exces din indicatorul specificat este considerat o abatere patologică. 0,3% până la 0,5% este considerată o abatere minoră. 0,6% până la 1% indică deficiență severă de lactază, datorită căreia zaharidele nu sunt digerate.
Depășirea valorilor mai mari de 1% este destul de rară. Abaterea indică procese patologice destul de grave care afectează sănătatea copilului..
Motivele abaterilor
O deviere a cantității de carbohidrați din scaunul copilului este un motiv grav de îngrijorare. O încălcare poate indica nu numai deficiență de lactază, ci și alte patologii, însoțite de o asimilare afectată.
Bolile posibile includ:
- Lipsa enzimelor digestive pe fondul bolilor pancreatice
- Patologii cronice ale intestinului (inclusiv boala Crohn, boala celiacă)
- Infecții intestinale
- Disbiozie însoțită de diaree prelungită
- Deteriorarea mucoasei intestinale în bolile ulcerative
La pacienți, abaterile de la normă apar din cauza intervențiilor chirurgicale pe tractul digestiv, cu terapie medicamentoasă prelungită. La femei, anomaliile pot provoca sarcina. În copilărie, creșterea carbohidraților se remarcă odată cu abuzul de dulciuri..
Unde pot fi testat?
Înainte de a merge pentru diagnostic, trebuie să vă adresați unui medic. Un copil cu simptome de deficit de lactază trebuie văzut de un medic pediatru. După examinarea inițială, este emisă o sesizare pentru analiză.
Puteți dona fecale pentru carbohidrați într-o clinică, un laborator privat. Rezultatele diagnosticului sunt gata la 3-5 zile după procedură.
Analiza scaunelor pentru carbohidrați este o metodă de diagnostic folosită în pediatrie pentru a detecta deficiența de lactază și alte patologii ale sistemului digestiv. Înainte de a lua materiale pentru cercetare, dieta este ajustată, medicamentele sunt excluse. Rezultatele reflectă cantitatea de carbohidrați din scaun, ceea ce indică prezența sau absența bolii.
Analiza fecalelor pentru disbioză la sugari și adulți: interpretarea rezultatelor
Ce înseamnă rezultatele testului Sulkovich: decodarea
Analiza ESR: ce este, interpretarea rezultatelor, a normelor la bărbați și femei
Testul bilirubinei: după cum este indicat, rate la nou-născuți și adulți
Deficitul de lactază primară și secundară la nou-născuți și adulți: simptome și tratament