Termenul de colită cronică include un grup de diferite boli ale colonului de natură inflamatorie, distructivă sau distrofică. Factorii predispozanți sunt ereditatea, malnutriția, infecțiile anterioare etc. Diagnosticul este necesar pentru a clarifica etiologia bolii și a exclude patologia cancerului. Tratamentul este de obicei conservator și depinde de cauza bolii.
Există mai multe teorii care explică procesul inflamator cronic în intestin. Există o părere despre o predispoziție ereditară la colită. Este diagnosticat mai des la gemenii monozigotici și la persoanele ai căror părinți au avut o patologie similară..
Alte cauze ale colitei cronice:
Adesea, la pacienți sunt detectați mai mulți factori etiologici care conduc la patologie. Cu toate acestea, rolul principal îl joacă tulburările autoimune și susceptibilitatea individuală a organismului la factorii de mediu..
Colita este împărțită în mod convențional în două grupe principale:
Primele sunt acute și sunt rezultatul ingestiei de agenți patogeni infecțioși (viruși, bacterii, ciuperci). Cursul cronic este tipic pentru colita non-infecțioasă. Există următoarele tipuri:
Colita pseudomembranoasă este izolată separat. Aparține formei mixte de patologie, deoarece este cauzată de bacteria Clostridium difficile și, în același timp, are o evoluție cronică.
Debutul bolii este de obicei asociat cu o infecție anterioară, luând antibiotice, expunerea la factori de mediu (otrăvire, radiații). Se caracterizează printr-o existență prelungită de reclamații, perioade de exacerbare și remitere.
Colita cronică se manifestă prin următoarele simptome:
Severitatea anumitor simptome variază la un anumit pacient. În timpul unei exacerbări, acestea se intensifică, de obicei, diareea devine mai frecventă, care este înlocuită ulterior de constipație.
La întâlnirea cu un medic (terapeut, gastroenterolog), trebuie să vă prezentați în detaliu plângerile, să indicați când au apărut. După un examen general, în funcție de indicații, specialistul va prescrie studii suplimentare:
O biopsie a mucoasei intestinale este necesară dacă se suspectează un proces autoimun, cum ar fi boala Crohn. Manipularea se efectuează în timpul unei colonoscopii. Procedați la fel cu un neoplasm detectat - efectuați o examinare histologică a țesuturilor.
Schema terapeutică include de obicei o serie întreagă de măsuri:
Nutriția pentru colita cronică trebuie să fie fracționată, trebuie să evitați pauzele lungi între mese. Alimentele care sunt „grele” pentru intestine sunt excluse din dietă:
Din produsele lactate sunt permise doar brânzeturile mature, este interzis laptele integral, smântâna, iaurturile. Dacă există manifestări de alergii alimentare, va trebui să renunțați și la căpșuni, miere, portocale, lămâi, ciocolată.
Acestea includ derivați ai acidului 5-aminosalicilic (5-ASA):
Una dintre noile direcții în tratamentul colitei cronice este numirea Infliximab. Medicamentul este un anticorp pentru una dintre componentele răspunsului inflamator - factorul de necroză tumorală (TNF). În special, Infliximab s-a dovedit a fi eficient în tratamentul bolii Crohn..
Mai puțin frecvent, în regimul terapeutic sunt incluși corticosteroizi (Prednisolon) și imunosupresoare (azatioprina, 6-mercaptopurină, Cyclosporin A). Au o serie de reacții adverse, astfel încât sunt prescrise numai dacă nu există niciun efect din derivații 5-ASA..
La persoanele cu colită cronică de lungă durată (mai mult de 10 ani), producția de interferoni scade. Acest lucru este observat mai ales în cazurile în care factorul declanșator este o infecție virală..
În practica clinică, Viferon (α-2b-interferon recombinant) este cel mai des utilizat. Alte medicamente cu efect imunomodulator: Likopid, Kipferon, Polyoxidonium.
Pentru restaurarea și protejarea membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, este nevoie de gastroprotectoare pe bază de rebamipide (rebagit): funcționează pe tot parcursul tractului gastro-intestinal și la toate cele trei niveluri structurale ale membranei. Acest lucru este necesar atât pentru micro-cât și pentru macro-deteriorare (jarosie, ulcere).
În funcție de severitatea anumitor simptome, procinetica (Itomed) sau antispasmodica (Meteospazmil) sunt prescrise.
Dacă colita este însoțită de constipație, laxative sunt indicate:
Lumânările (cu glicerină, rubarb) sau microciclisti (Mikrolax) sunt potrivite pentru o singură utilizare..
Lacto- și bifidobacteriile incluse în compoziția lor reduc patogenitatea virusurilor și bacteriilor din lumenul intestinal. Aceasta oferă o imunitate generală și locală mai mare.
În colita cronică, sunt indicate următoarele probiotice:
Trebuie să se acorde preferință probioticelor care nu conțin lapte și lactoză. Acestea includ, de exemplu, Bifiform și Normoflorin.
Datorită procesului inflamator prelungit în intestine, apare deseori o deficiență de vitamine B și antioxidanți (vitaminele E, A, C). Prin urmare, este indicat să luați complexe de vitamine.
Preparatele combinate (multivitamine + probiotice) au un efect bun. De exemplu, Multitabs Immuno Plus conține bacteriile Lactobacillus rhamnosus, care restabilesc biocenoza intestinală.
În perioada de remisie sau exacerbare neexprimată, fizioterapia este prescrisă. Practic, acestea sunt metode de tratament termic: ozokerit, noroi terapeutic, noroi de turbă. Inductotermie, valuri de centimetri, băi minerale au un efect pozitiv.
Tratamentul balnear asigură aportul de apă minerală. În colita cronică cu constipație, este prezentat Essentuki nr. 17, Baltinskaya. Pentru colita cu diaree: Berezovskaya, Essentuki No. 4, No. 20.
Cu un tratament adecvat și urmând toate recomandările medicului, este posibil să eliminați simptomele bolii. Medicamentele moderne ajută la obținerea remisiunii pe termen lung în boala Crohn și colita ulcerativă.
Pentru prevenirea colitei, este important să respectați un stil de viață sănătos, să monitorizați activitatea intestinelor și să luați antibiotice numai atunci când este indicat. O dietă bogată în acid oleic (măsline, ulei de in), fibre grosiere (legume fierte, de exemplu, sfeclă, dovleac), antibiotice naturale (lingonberries, afine, zmeură, usturoi, miere etc.).
Colita este un proces inflamator localizat în mucoasa intestinului gros.
Această boală este mai frecventă în practica bolilor infecțioase în combinație cu gastrită și enterită (inflamația stomacului și a intestinului subțire). În profilul terapeutic și chirurgical, colita apare ca o boală independentă. Colita este frecventă la copii datorită formării necorespunzătoare a barierei de protecție a mucoasei colonului. Cu toate acestea, la adulți, incidența este semnificativ mai mare. Cele mai mari numere sunt înregistrate în grupul de vârstă 40-60 de ani.
Conform statisticilor, fiecare al doilea pacient cu boli ale tractului gastrointestinal suferă de colită. Dat fiind faptul că numărul de alimente modificate genetic crește în fiecare an, incidența colitei este în creștere. De asemenea, o creștere a incidenței colitei este asociată cu aportul frecvent și necontrolat de antibiotice la om, ceea ce duce la dezvoltarea disbioziei în rect. Persoanele care nu respectă igiena personală cresc riscul de colită, deoarece boala se poate dezvolta atunci când o infecție intră în rect din mediu.
Colita este o boală în care apare un proces inflamator în membrana mucoasă a colonului.
Inflamația poate apărea atât sub formă acută, cât și sub formă cronică. Este provocat atât de inflamația intestinală cronică, cât și de infecțiile cauzate de virusuri și bacterii. Simptomele de colită complică uneori inflamația stomacului sau a intestinului subțire. În unele cazuri, această boală este confundată cu sindromul intestinului iritabil din cauza asemănării simptomelor.
Dar, cu dezvoltarea sindromului de colon iritabil, nu există nicio legătură cu colonul..
Există un număr mare de soiuri de o astfel de boală, care reprezintă diferite forme ale cursului său..
Ca orice altă boală, colita intestinală se întâmplă:
În funcție de prevalența procesului patologic, o astfel de patologie se împarte în:
Una dintre principalele clasificări ale bolii este divizarea acesteia în funcție de factorul etiologic:
Adesea, mai mulți factori predispozanți duc la dezvoltarea bolii - în astfel de cazuri, ei vorbesc despre colita combinată.
În funcție de modificările care apar la nivelul mucoasei în cursul unei astfel de boli, colita intestinală este:
În plus, se distinge un grup de colite nespecifice, care includ:
Cauza exactă a dezvoltării colitei intestinale nu este complet stabilită, cu toate acestea, medicii identifică o serie de factori care contribuie la inflamația membranei mucoase a intestinului gros:
Colita intestinului la adulți are o mulțime de simptome care sunt foarte caracteristice:
Simptomele bolii se intensifică în timpul exacerbărilor și practic dispar în timpul remisiunii.
Sentimentele dureroase cu colită sunt dureroase sau plictisitoare. Din când în când, pacientul se plânge de durere izbucnită. La unii pacienți, durerea poate fi plictisitoare, constantă și „răspândită” pe tot abdomenul. Apoi se intensifică, devine crampe și este localizat în cavitatea abdominală inferioară: spre stânga sau deasupra pubisului. Atacul poate fi însoțit de apariția unui îndemn la defecare sau gaze.
Inflamarea mucoasei colonului poate afecta ambele părți ale intestinului gros și se poate răspândi în toate părțile sale. Măsura leziunii poate varia de la o inflamație ușoară, care provoacă crampe minore de durere și apariție a abdomenului, până la modificări ulcerative pronunțate. Colita poate fi complicată prin inflamația intestinului subțire sau a stomacului.
Cu un curs acut al bolii la adulți, se remarcă următoarele simptome:
Manifestările formei cronice a bolii includ:
Consultați medicul dumneavoastră dacă aveți diaree cu sânge sau mucus sau dacă aveți dureri abdominale severe, în special atunci când sunt combinați cu febră ridicată.
În cursul observațiilor clinice, sa ajuns la concluzia că colita se dezvoltă la femei mai des decât la copii sau bărbați..
Foarte des, cauza colitei la femei este folosirea unor clisme de curățare pentru a elimina toxinele și a reduce greutatea. În plus, majoritatea produselor de scădere în greutate, care sunt atât de populare în rândul femeilor afectează negativ munca intestinelor și starea acestuia, și chiar pot provoca colită..
Femeile pot prezenta următoarele simptome de colită:
Severitatea simptomelor de mai sus depinde de cauza, cursul și localizarea colitei..
Sexul masculin este mai puțin predispus la colită decât cel feminin. Inflamarea colonului este mai frecventă la bărbații de vârstă mijlocie.
Boala la sexul mai puternic se manifestă prin aceleași simptome ca și la femei și anume:
Intensitatea manifestărilor clinice ale colitei depinde direct de etiologia, cursul, tipul de colită, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului.
Orice boală din fiecare caz clinic se desfășoară diferit, toate semnele sunt foarte individuale și depind de gradul de afectare intestinală, de vârsta persoanei, de bolile concomitente. Cu colita ulcerativa a intestinului, simptomele pot fi, de asemenea, luminoase și ușoare..
La unii pacienți, colita nu se manifestă mult timp, doar uneori o exacerbare se poate manifesta cu sânge latent sau cu sânge limpede în fecale, în timp ce o persoană poate asocia un simptom similar ca o manifestare a hemoroizilor și întârzieri cu o vizită la medic și o examinare minuțioasă..
În alte situații cu colită ulceroasă, pacientul este internat de urgență cu simptome de incontinență fecală, diaree sângeroasă, febră, slăbiciune generală, durere și tahicardie:
De regulă, complicațiile apar dacă nu a fost efectuat niciun tratament și boala a fost lăsată să treacă de la sine sau nu a fost efectuată incorect. Sunt posibile următoarele complicații:
Complicațiile enumerate sunt ușor de evitat dacă reacționați la timp la simptomele neplăcute, consultați un medic și efectuați măsuri de diagnostic. După ce medicul va determina cauza exactă a formării colitei, va fi prescris un tratament competent, care va da rezultate adecvate. Este foarte important să rămânem la o dietă, astfel încât rezultatul terapiei să fie cât mai eficient posibil. Cu o abordare corectă, prognozele sunt în mare parte favorabile.
Colita este detectată folosind studii de laborator și instrumentale. Colita este diagnosticată folosind următoarele teste:
Cu toate acestea, majoritatea testelor de laborator sunt nespecifice, astfel încât pot indica alte afecțiuni cu simptome similare..
Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se efectueze următoarele studii instrumentale:
Tratamentul colitei depinde în totalitate de a face un diagnostic definitiv. Procedurile de tratament la adulți depind de cât de dezvoltat este procesul inflamator și dacă există boli concomitente ale organelor digestive. În orice caz, este mai întâi necesară eliminarea cauzei bolii și numai după aceea restabilirea funcțiilor organelor interne și consolidarea sănătății. Tratamentul depinde nu numai de ceea ce a cauzat colita, dar și de stadiul bolii..
Pentru a trata infecția, este necesar să fie supus unui curs de antibioterapie. Numai după ce pacientul a fost testat pentru a determina agenții patogeni, medicamentele sunt prescrise, luând în considerare o posibilă reacție alergică la anumite componente ale medicamentelor. Antibioticele sunt de obicei prescrise pentru menținerea și restabilirea microflorei intestinale.
Dacă vine vorba de intoxicații toxice, este necesar să se efectueze un tratament cu medicamente care elimină disbioza intestinală. Un astfel de medicament este capabil să stingă efectul toxinelor. Este important să ne amintim că tratamentul trebuie să fie cuprinzător. În afară de medicamente pentru a restabili activitatea tractului gastro-intestinal, este necesar să se utilizeze calmante, antidiareice și antiinflamatoare.
Colita ulcerativa trebuie tratata tinand cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Dacă un factor ereditar a influențat dezvoltarea bolii, atunci trebuie efectuată terapia simptomatică.
Tratamentul medical al colitei intestinale are ca scop eliminarea inflamației și manifestările comune ale infecției. În cazuri severe, este necesară ameliorarea durerii și terapia cu lichide..
În acest caz, colita ulcerativă a intestinului este mai dificil de tratat. Este necesară o terapie mai intensă, ceea ce înseamnă mai lung și mai scump. Medicamentele pentru tratamentul acestui tip de patologie nu sunt doar scumpe, dar au și o serie de efecte secundare, de aceea sunt utilizate strict așa cum este prescris de un specialist.
Ele sunt produse sub formă de supozitoare rectale, clisme, sub formă de tablete (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). În unele cazuri, ei apelează la utilizarea de medicamente de terapie biologică, cum ar fi Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab). În cazurile cele mai severe, utilizarea medicamentelor cu corticosteroizi (Prednisolona, Metilprednisolon, Hidrocortizon) este acceptabilă. Medicamentele sunt disponibile sub formă de picurători rectali, supozitoare, tablete. Dacă cauza bolii este o boală autoimună sau o reacție alergică, se prescriu imunosupresoare (Cyclosporine, Azathioprine, Methotrexate). De asemenea, pentru colita cronică, este recomandat un tratament spa..
Respectarea unei diete pentru orice boală gastro-intestinală este o parte integrantă a tratamentului. Iar colita intestinală nu face excepție..
Cea mai importantă regulă de nutriție medicală este excluderea iritanților mecanici, adică a fibrelor grosiere, și anume, nu puteți mânca nuci, semințe, legume crude, tărâțe, leguminoase și, de asemenea, să excludeți toți iritații chimici din alimentație - alimente sărate, picante, acre, murate, afumate.
Mâncarea de 4-5 ori pe zi, este lăsat să aburească totul, să gătești legume, este recomandat să mănânci mâncare răcită, ar trebui să abandonezi complet laptele, varza sub orice formă. Monitorizați-vă aportul zilnic normal de lichide.
În primele etape ale inflamației intestinale, puteți face cu ușurință fără produse farmaceutice. Medicamentele tradiționale vor ajuta să facă față bolii în mugure. Dacă aveți motive să vă feriți de această boală, scrieți-vă câteva dintre rețetele bunicii pentru dvs.:
Complexul de măsuri preventive pentru prevenirea apariției unei astfel de boli include următoarele reguli:
Prognosticul colitei intestinale cu diagnosticul precoce și terapia complexă este favorabil, ceea ce implică o recuperare completă sau realizarea unei remisiuni stabile.
Forma necomplicată a bolii are un prognostic bun - în majoritatea cazurilor boala este ușor de tratat și dispare fără urmă. Ceea ce este important este modul în care este tratată colita. Utilizarea de remedii populare fără a merge la medic poate estompa imaginea clinică și îngreunează diagnosticul de colită severă.
Prezența complicațiilor (sângerare, sepsis, peritonită) este un semn prognostic slab. Fiecare dintre ele poate duce la moarte fără un tratament adecvat, motiv pentru care este atât de important să începeți tratamentul la timp..
Colita este o boală în care membrana mucoasă a colonului este inflamatorie. Inflamația poate apărea atât sub formă acută, cât și sub formă cronică. Este provocat atât de inflamația intestinală cronică, cât și de infecțiile cauzate de virusuri și bacterii. Simptomele de colită complică uneori inflamația stomacului sau a intestinului subțire. În unele cazuri, această boală este confundată cu sindromul intestinului iritabil, datorită similitudinii simptomelor. Dar, cu dezvoltarea sindromului de colon iritabil, nu există nicio legătură cu colonul..
Cea mai frecventă cauză a colitei este consumul constant de alimente greu digerabile, băuturi alcoolice și alimente picante. De asemenea, constipația cronică duce la apariția colitei, în urma căreia se acumulează reziduuri fecale la o persoană. Uneori, colita se dezvoltă ca urmare a încălcării regulilor sanitare, precum o alergie la un anumit aliment. Colita intestinului devine adesea o reacție la stres emoțional, la infecții intestinale, la tratamentul lor necorespunzător.
Colita acută se manifestă adesea în combinație cu enterocolită acută - inflamația membranei mucoase a intestinului subțire. Uneori, pacientul este diagnosticat și cu gastroenterocolită - inflamația stomacului.
Agenții cauzali ai colitei acute sunt salmonella, shigella, în cazuri mai rare, apariția ei este provocată de alte bacterii și viruși. De asemenea, colita acută se poate dezvolta ca urmare a intoxicațiilor alimentare de natură non-bacteriană, erori brute constante în alimentația de zi cu zi.
Într-o măsură mai mică, apariția colitei acute este influențată de infecții generale, substanțe toxice și reacții alergice. Inflamarea în colon se manifestă ca urmare a expunerii locale la factori care afectează mucoasa intestinală. Aceste substanțe se găsesc în masele care sunt conținute în intestin sau pot intra acolo pe calea hematogenă și afectează starea intestinului după excreția de către mucoasa.
Colita cronică este considerată pe bună dreptate una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale sistemului digestiv. Adesea această boală poate fi combinată cu inflamația intestinului subțire și a stomacului..
Colita cronică, care are o origine infecțioasă, este cauzată de agenți patogeni ai infecțiilor intestinale, în principal Shigella și Salmonella. Alte micobacterii, precum și flora intestinală oportunistă și saprofită, pot provoca, de asemenea, dezvoltarea bolii. Inflamația intestinală poate fi susținută și de helminți. Cel mai adesea, oamenii sunt diagnosticați cu colită cronică, care este de origine non-infecțioasă..
Deci, colita alimentară a intestinului se manifestă din cauza malnutriției brute, precum și din cauza unei alimentații precare. Colita concomitentă apare ca o însoțire de gastrită, pancreatită, enterită cronică. Această formă a bolii, ca urmare a iritației constante a mucoasei colonului, care este provocată de produsele digestiei incomplete a alimentelor. De asemenea, colita concomitentă poate apărea ca urmare a disbioziei. Colita toxică este o consecință a expunerii la intoxicații chimice. Colita medicamentoasă apare din cauza utilizării prelungite și necontrolate a anumitor medicamente - antibiotice, laxative și alte medicamente.
Colita ischemică este o leziune segmentară a intestinului gros care apare din cauza unei încălcări a aportului de sânge către organ. Colita alergică apare adesea la persoanele care suferă de alergii alimentare, precum și la cei care nu pot tolera anumite substanțe chimice și medicamente, au o sensibilitate ridicată a organismului la flora bacteriană intestinală..
Colita cronică poate fi diagnosticată printr-o serie de teste. Pentru aceasta se efectuează o irigoscopie, examen endoscopic, teste de laborator..
Colita cronică apare într-o formă progresivă, de regulă, prognosticul este slab. Întrucât complicațiile bolii apar adesea necroza zonei intestinale și peritonita ulterioară, sângerare intestinală.
Colita ulcerativa este o boala cronica si adesea recidiva. Cel mai adesea se manifestă la tineri, de la 20 la 40 de ani, există, de asemenea, o creștere a cazurilor de boală la pacienții peste 55 de ani. În cazul colitei ulcerative, se observă o serie de simptome caracteristice: diaree, constipație, dureri în abdomen, sângerare intestinală. În plus, febra și greața sunt prezente, greutatea pacientului scade treptat, persoana simte slăbiciune și oboseală severă. Simptomele se agravează dacă severitatea și întinderea modificărilor inflamatorii cresc.
Cu daune totale grave ale colonului, pacientul prezintă diaree profuză, în care o cantitate semnificativă de sânge este prezentă în materiile fecale. Adesea sângele iese în cheaguri relativ mari, înainte de golire, apar dureri crampe în abdomen. O persoană dezvoltă anemie, semne pronunțate de intoxicație. În acest caz, boala este plină de complicații care reprezintă un pericol pentru viața pacientului. Aceasta este o perforație a colonului, megacolon toxic și sângerare puternică în intestin. Cea mai nefavorabilă evoluție a bolii este observată la pacienții cu formă fulminantă a colitei ulcerative..
În procesul de prescriere a unui curs de tratament pentru colita ulceroasă, medicul este ghidat de o serie de factori individuali: localizarea patologiei, lungimea acesteia, prezența complicațiilor. În primul rând, cu ajutorul unui tratament conservator, se previne atacul bolii, se previne progresul acesteia și recidivele. Colita ulcerativă de natură distală (proctită, proctosigmoidită) este ușoară, prin urmare, aceste afecțiuni pot fi tratate acasă. Astfel de boli sunt considerate cele mai frecvente forme de colită cronică. Acestea apar în principal ca urmare a dizenteriei bacteriene, a constipației cronice, a iritației constante a mucoasei rectale, datorită utilizării frecvente a supozitoarelor, enemelor. Cu astfel de boli, durerea apare în regiunea iliacă din stânga, precum și în anus apare flatulența.
Cu colita ulceroasă, se recomandă consumul de alimente bogate în calorii, în principal proteice, precum și alimente care conțin vitamine. În același timp, cantitatea de grăsimi animale este limitată, iar fibrele grosiere de origine vegetală sunt excluse cu totul..
Cu colita acută, o persoană, în primul rând, simte o creștere a durerii, care este atrăgătoare sau spastică în natură. Pe lângă durere, în acest caz, apar și alte simptome ale colitei: pacientul are un burtă puternică, își pierde pofta de mâncare, suferă de diaree persistentă și se plânge de o stare generală de rău. Taburete slabe cu mucus, uneori sânge, sunt excretate în mod constant. Dacă boala este severă, scaunul poate fi apos, iar frecvența sa poate fi de până la douăzeci de ori pe zi. În plus, deseori apare tenesmus dureros, adică o dorință falsă de a defeca. Temperatura corpului crește la 38 de grade, uneori crește mai mult.
Simptomele de colită, care apar într-o formă deosebit de severă, completează semnele intoxicației generale, uscăciunea limbii, acoperită cu o acoperire cenușie. Există balonare, dar dacă diareea este severă, abdomenul poate fi atras. În timpul palpării, colonul este dureros, iar în diversele sale părți se simte un zbucium. În timpul studiului efectuat prin metoda sigmoidoscopiei, medicul stabilește că pacientul are hiperemie și edem al membranei mucoase din părțile distale ale colonului. Mucusul, uneori puroi, este prezent pe pereții intestinali. De asemenea, este posibilă prezența eroziunii, hemoragiei, ulcerațiilor.
Dacă colita acută este ușoară, atunci ameliorarea poate să apară singură. În formele severe ale bolii, acesta are un curs lung. Din cauza colitei acute, o persoană poate dezvolta ulterior o serie de complicații: pielită, abcese hepatice, sepsis, peritonită.
În colita cronică, o persoană afectează cel mai adesea colonul în ansamblu (pancolită). Simptomele colitei în acest caz se manifestă printr-o încălcare a scaunului (pot apărea atât diaree cronică, cât și constipație). În plus, pacienții suferă de dureri abdominale, tenesmus dureros, flatulență. Colita cronică, în special colita dreaptă, are de obicei diaree severă. Scaunul poate apărea de până la cincisprezece ori pe zi, în timp ce o persoană simte că intestinele nu sunt complet golite. Dacă procesul este exacerbat, pacientul simte o dorință falsă de a defeca. El scapă periodic de gaze, bucăți de scaun cu mucus, uneori cu sânge. Dacă o persoană are colită spastică, atunci scaunul arată fragmentat. Un simptom similar apare dacă colonul distal este implicat în procesul inflamator. Cu colita spastică, mișcările intestinale apar la nesfârșit. În plus, pacienții cu colită spastică au dureri de cap, insomnie și oboseală..
În colita cronică, în procesul de examinare a radiografiei în intestinul gros, există o întârziere a masei de contrast. Boala durează mult timp, uneori mulți ani.
Durerea în colita cronică este de obicei dureroasă, plictisitoare. Ele apar în partea inferioară a abdomenului și în părțile sale laterale. Uneori, aplicarea căldurii poate ajuta la reducerea durerii. Atacurile dureroase sunt adesea însoțite de îndemnul la defecare și gaze. Dacă inflamația se răspândește în membrana seroasă a colonului, atunci durerea constantă se poate intensifica atunci când merge, iar când o persoană ia o poziție culcată, ea se reduce. Senzațiile dureroase de un caracter plictisitor, care se răspândesc pe tot abdomenul, apar uneori indiferent de nutriție, defecare. Pacienții cu colită prezintă, de asemenea, flatulență persistentă, care apare ca urmare a problemelor cu digestia alimentelor în intestinul subțire, precum și din cauza disbioziei. În plus, simptomele colitei cronice sunt adesea greață, anorexie, eructare, amărăciune în gură și zgomot continuu în abdomen. Drept urmare, o persoană are slăbiciune, capacitate redusă de a lucra, apar polihipovitaminoză și anemie..
Pentru a determina diagnosticul, este necesară o palpație superficială și profundă a abdomenului, timp în care se găsesc zone dureroase de pe peretele abdominal, zone afectate ale colonului și alte semne ale bolii.
De asemenea, se efectuează cercetări corpologice. De regulă, fecalele sunt ofensive, există o mulțime de mucus, leucocite, fibre nedigestionate. În colita ulceroasă, globulele roșii sunt prezente și în scaun.
În plus, sunt prescrise irigoscopie, sigmoidoscopie, sigmoidoscopie, colonoscopie pentru pacienții cu suspiciune de colită cronică. În procesul acestor studii, este posibilă detectarea unui proces inflamator al membranei mucoase a colonului, uneori leziunile purulente, necrotico-ulcerative.
În colita acută, testele de laborator dezvăluie leucocitoză moderată, stare subfebrilă, creștere a ESR.
În procesul de diagnostic, este important să se identifice colita care are origine infectoasă sau parazitară. Este importantă diferențierea colitei cronice de pancreatită, enterită cronică, gastrită anacidă. Este important să se țină cont de faptul că aceste boli sunt adesea combinate cu colita cronică. În plus, o tumoră de colon se poate „deghiza” în sine de colită cronică. Dacă medicul bănuiește această boală, pacientului trebuie să i se prescrie o irigoscopie, iar în unele cazuri - endoscopie cu biopsie.
Terapia medicamentoasă pentru colită este prescrisă în funcție de ce tip de tulburare intestinală are pacientul. Deci, dacă o persoană are colită spastică, atunci tratamentul colitei trebuie să fie efectuat pentru a reduce activitatea peristaltică. În timpul unei exacerbări a colitei, se recomandă administrarea de antiseptice intestinale. Pentru a slăbi peristaltismul, trebuie să luați antispastice ușoare.
Sub supravegherea constantă a unui medic în timpul tratamentului într-un spital, este posibil să se ia blocante adrenergice și medicamente colinergice. Preparatele astringente și de acoperire sunt utilizate pentru a elimina producția excesivă de mucus în intestine, care protejează și intestinele de efectele negative ale mucusului. Cu o scădere concomitentă a acidității gastrice, pacientului i se prescrie acid clorhidric sau acidin-pepsină în timpul mesei.
În procesul de tratare a colitei, este important să luați o multivitamină. În cazul colitei spastice, tratamentul include laxative. De asemenea, în procesul de tratare a colitei, se folosește curățare și clisme medicinale..
Dacă există o exacerbare concomitentă a gastritei cronice, atunci antibiotice sunt, de asemenea, prescrise pentru a trata colita..
Când tratăm colita, este foarte important să respectăm o dietă în care chiflele, peștele gras, carnea, ouăle, produsele lactate, leguminoasele, condimentele, cafeaua și alcoolul sunt excluse din dietă. Cu toate acestea, este important ca dieta să conțină toate substanțele de care organismul are nevoie..
Tratamentul colitei acute se efectuează într-un spital. Dacă a fost detectată o infecție în timpul examinării, atunci este furnizat tratament antibacterian sau antiparazitar. În plus, medicii recomandă să nu mănânci deloc una sau două zile. În continuare, ar trebui să respectați o dietă special concepută pentru pacienții cu colită. În plus, este recomandat un curs de fizioterapie..
Ca remedii populare pentru tratamentul colitei, puteți utiliza o infuzie de coji de pepene verde, decocturi și infuzii de plante de mușețel, centaure, salvie. De asemenea, recomandă enemas dintr-un decoct de mușețel
Colita cronică este un proces inflamator care afectează colonul. Se desfășoară mult timp și în valuri, devenind în același timp cauza disfuncției intestinale. Procesul are ca rezultat modificări inflamatorii și distrofice în mucoasa..
Conform statisticilor, colita cronică apare la cel puțin 50% dintre pacienții cu boli ale tractului gastrointestinal. Boala este cel mai frecvent întâlnită în America de Nord și Europa, iar termenul „colită cronică” nu este utilizat acolo.
Cel mai adesea, bărbații peste 40 de ani și femeile cu vârste între 20 și 60 de ani văd un medic cu colită cronică..
Există mai multe clasificări ale colitei cronice.
După locație:
Datorită dezvoltării:
În funcție de încălcarea structurii mucoasei intestinale:
În funcție de prezența funcției motorii afectate:
Cel mai adesea, boala apare ca urmare a afectării membranei mucoase a colonului de către următoarele microorganisme patogene:
Alte cauze ale colitei cronice includ:
În majoritatea cazurilor, colita cronică apare din cauza unei combinații de factori diferiți care se consolidează reciproc. Adesea, cauza colitei este infecția, combinată cu o alimentație necorespunzătoare și cu medicamente proprii.
Prognosticul este favorabil în caz de tratament corect și la timp. Dacă pacientul respectă toate recomandările medicului și mănâncă corect, sunt posibile perioade lungi de remisie..
Uneori nu este posibil să se afle cauza principală a bolii. În acest caz, diagnosticul de colită criptogenă este diagnosticat..
Factorii care afectează dezvoltarea bolii includ:
În funcție de severitatea bolii, există mai multe etape ale colitei cronice:
Boala poate fi indicată atât prin simptome locale, cât și generale ale colitei cronice. Depind de stadiul bolii. În perioada de remisie, semnele bolii sunt absente sau devin atât de vagi încât pacientul nu le acordă atenție. Când colita se agravează, se agravează.
Cu colita pe partea dreaptă și implicarea intestinului subțire inferior în proces, se observă, de obicei, diaree. Frecvența îndemnului depinde de severitatea bolii și poate varia de la 4 la 15 ori pe zi.
În colita stângă, când spasmele colonului distal, sigmoid sau rect, pacientul poate fi constipat. Din cauza stagnării fecalelor, o cantitate mică de fecale cu sânge poate fi excretată de mai multe ori pe zi.
Dorințele de golire (inclusiv cele false) pot apărea după o schimbare a poziției corpului, dimineața, sub stres sau după mâncare.
Scaunul cu colită cronică are un miros acru neplăcut. Poate conține cantități mari de dioxid de carbon, mucus și puroi. Cu pancreatita concomitentă, bucățile de alimente nedigerite intră în fecale.
În unele cazuri, crizele intestinale sunt observate la pacienții cu colită cronică. Ele se caracterizează prin prezența mai multor serii de îndemnuri la defecare. La începutul procesului, sunt eliberate mase fecale de consistență normală, iar ulterior devin lichide, cu un amestec de mucus.
Procesul excreției lor este însoțit de dureri severe de crampe în abdomen, care scad după ce scaunul iese din intestine.
La pacienții cu colită cronică, se observă dureri abdominale dureroase, uneori sunt înlocuite de dureri ascuțite, crampe. Sindromul durerii se intensifică după consumul de alimente prăjite, grase și picante, produse lactate, băuturi carbogazoase sau alcool. După un act de mișcare a intestinului sau de gaz care trece, durerea scade.
Senzații dureroase pot fi observate înainte de actul de defecare, în unele cazuri continuă două ore după aceasta.
Alte simptome locale ale colitei cronice includ:
Colita cronică este, de asemenea, însoțită de simptome comune, care includ:
Un gastroenterolog diagnostică boala, inițial palpează, dezvăluind dureri de-a lungul colonului.
În majoritatea cazurilor, colita cronică apare din cauza unei combinații de factori diferiți care se consolidează reciproc. Adesea, cauza colitei este infecția, combinată cu o alimentație necorespunzătoare și cu medicamente proprii.
Metodele de cercetare de laborator includ:
Metode instrumentale de cercetare pentru colita cronică:
Diagnosticul diferențial al colitei cronice se realizează cu următoarele patologii:
Pentru tratamentul bolii se folosesc medicamente care aparțin următoarelor grupe farmacologice:
Tratamentul pentru colita cronică trebuie să fie cuprinzător. În perioada de exacerbare a bolii, pacientului i se prescrie repaus la pat. Acest lucru face posibilă reducerea costurilor de energie și reducerea cantității de alimente consumate, ceea ce vă permite să ușurați intestinele. În formele severe ale bolii, postul este prescris pentru o zi. În această perioadă, puteți bea doar apă (1,5-2 litri pe zi) sau ceai fără zahăr în porții mici.
Dieta joacă un rol important în colita cronică. Este determinat în funcție de prevalența dispepsiei putrefactive sau fermentative. Trebuie acordată preferință mâncărurilor care nu irită intestinele și cresc peristaltismul acestuia. Acestea includ:
Excludeți din dieta pacientului cu exacerbarea colitei cronice:
În caz de remisie a colitei cronice, trebuie, de asemenea, să vă monitorizați dieta - nu supraalimentați, excludeți alimentele picante și grase, cărnile afumate și murăturile din dietă.
În unele cazuri, crizele intestinale sunt observate la pacienții cu colită cronică. Ele se caracterizează prin prezența mai multor serii de îndemnuri la defecare..
Dacă aveți constipație diskinetică, se recomandă să mâncați alimente bogate în fibre, fructe și legume proaspete și prune. Efectuarea eficientă a zilelor de post. În funcție de starea funcțională a intestinelor, puteți bea apă minerală.
Dacă tratamentul colitei cronice nu este început la timp, pot apărea următoarele complicații:
Prognosticul este favorabil în caz de tratament corect și la timp. Dacă pacientul respectă toate recomandările medicului și mănâncă corect, sunt posibile perioade lungi de remisie..
Pentru a preveni dezvoltarea colitei cronice, trebuie urmate următoarele recomandări:
Dacă sunt detectate simptome ale bolii, este necesar să solicitați sfatul unui medic gastroenterolog.