Diaree la un copil alăptat: este periculos??
La naștere, o persoană este încă foarte slabă, multe dintre sistemele sale continuă să se formeze. Unul dintre cele mai frapante exemple în acest sens este sistemul digestiv. Un copil se naște cu un intestin steril, în care microorganismele apar foarte repede, creând o microfloră normală care îi asigură activitatea. Scaunul copilului poate spune despre calitatea muncii acestui organ. El va depinde de sănătatea sa și de alimentația corespunzătoare. Dar, de ce, atunci apare diareea la sugari în timpul alăptării, dacă laptele matern este alimentul potrivit? Vom răspunde mai departe la aceasta și la alte întrebări..
Cum arată scaunul normal?
Un copil se naște cu intestine sterile. Nu conține atât bacterii dăunătoare, cât și benefice. În timpul nașterii și a primului atașament al bebelușului la sân, intestinele sale sunt colonizate cu microorganisme benefice și anticorpi împotriva bolilor de care mama a suferit.
Distincția scaunului normal de diaree la un copil sub un an nu este o sarcină ușoară. Mai ales la copiii care sunt alăptați. Dieta unei mame care alăptează include o listă mare de alimente, fiecare dintre care sistemul digestiv imatur reacționează diferit. Frecvența mișcărilor intestinale depinde și de dieta femeii..
Aspectul și frecvența mișcărilor intestinale se schimbă în primul an de viață. În primele zile după naștere, bebelușul emană meconiu - fecale groase de gudron de culoare neagră sau verde închis.
Pe măsură ce laptele de mamă sau o formulă adaptată ajung la 3-4 zile de viață, fecalele bebelușului capătă o culoare gălbuie, devin lichide și eterogene. Poate conține fulgi albi (lapte cojit), particule de mucus. Nou-născutul merge "la toaletă" în timpul fiecărei hrăniri sau după mese. Frecvența mișcărilor intestinale ajunge de 10 ori pe zi. În această perioadă părinții încep să bănuiască că copilul are diaree. Taburetele galbene lichide la un nou-născut este un fenomen fiziologic normal. Cantitatea de scaun la copii depinde de tipul de aliment.
bebeluşii
Atunci când un bebeluș se hrănește cu lapte matern, conform pediatrilor, fecalele pot fi de orice consistență și culoare. Taburete slabe la un nou-născut nu ar trebui să fie o preocupare dacă:
- fara spuma;
- miros înțepător;
- petele de sânge;
- mult mucus.
Culoarea fecalelor poate fi galbenă, maro, nuanța verde este permisă. Foarte frecvent scaune grele cu fulgi albi indică supraalimentarea bebelușului. Intestinele imature nu pot prelucra un volum mare de lapte. Excesul de hrană este excretat în materiile fecale.
Până la 2 luni, microflora intestinală la copil revine la normal. Călătoriile la toaletă sunt din ce în ce mai previzibile. Creșterea mișcărilor intestinale la sugari la 2-5 luni este asociată cu alimentația mamei.
Până la a 3-a lună de viață, fecalele bebelușului capătă o consistență moale, omogenă. Frecvența mișcărilor intestinale este redusă.
Odată cu introducerea alimentelor complementare, fecalele iau treptat forma și devin brune sau verzi. Este permis să conțină particule de fructe și legume. Acest lucru se întâmplă dacă bebelușului i se administrează alimente neamestecate. Intestinele nu sunt încă suficient de mature pentru a digera fibrele grosiere.
Caracteristici ale scaunului în artificial
La copiii care sunt hrăniți cu formulă, fecalele sunt mai dense și mai întunecate decât la sugari și au un miros neplăcut. Temerile sunt cauzate de fecalele cu apă deschisă la culoare. Scaun galben lichid, omogen este o variantă a normei pentru bebelușii alimentați cu sticlă. Adesea nuanța se schimbă după schimbarea amestecului adaptat. Fecalele la bebelușii alimentați cu sticlă pot deveni verzi datorită prezenței fierului în dietă.
Scaun lichid la un copil cu un miros putrezic înțepător este un motiv pentru a vedea un medic.
Când să vezi un doctor
Taburetele galbene lichide la sugari sunt de obicei considerate o variantă normală dacă starea copilului nu se schimbă și nu există simptome însoțitoare. Diareea însoțește adesea dinții. În acest caz, temperatura corpului poate crește ușor. Unul dintre repere este salivația profuză. Imediat ce dintele apare deasupra gingiei, simptomele neplăcute scad. În acest caz, nu este necesar niciun tratament. Dacă în scaun există o mulțime de spumă și mucus, apar fluxuri de sânge, iar scaunul miroase dur și neplăcut, este nevoie de atenție medicală.
Trebuie să vă adresați unui medic dacă diareea nu se oprește timp de câteva zile, mai ales dacă apar semne de deshidratare:
- Frizurile au o fontanelă de siguranță;
- Pielea este uscată și și-a pierdut elasticitatea, dacă o prindeți ușor, pliul va rămâne un timp;
- Nu există lacrimi în timpul plânsului;
- Copilul practic nu face pipi. Nou-născuții merg la toaletă după aproape fiecare masă. În funcție de numărul de pipi, ei chiar determină dacă copilul mănâncă normal, dacă are suficient lapte sau formulă. Dacă există mai mult de 10 dintre ele pe zi, atunci nu există motive de alarmă;
- Copilul este palid, ochii îi cad;
- Gura este uscată, practic nu există salivă;
- Chinuit de setea constantă, care nu poate fi eliminată.
Cu cât copilul este mai mic, cu atât consecințele sunt mai periculoase, de aceea, dacă se găsește unul dintre simptome, trebuie să apelați la o ambulanță.
Notă! Dacă se observă diaree galbenă la un nou-născut, doar medicul va spune ce să facă după examinare și efectuarea testelor. Auto-medicația este periculoasă, poate dăuna sănătății unei persoane mici.
De asemenea, este necesar să consultați un medic dacă copilul are febră. Simpla eliminare a acesteia nu va duce la un rezultat, acest lucru nu va elimina cauza, ci unge doar imaginea de ansamblu necesară pentru a face diagnosticul corect.
Când diareea unui copil devine ușoară, iar urina, dimpotrivă, se întunecă, nu poți face fără să mergi la medic. Copilul poate avea probleme la ficat. Consecințele grave pot fi evitate cu ajutorul terapiei în timp util, care va fi efectuată de un medic după cercetările necesare. Uneori, fără teste, este imposibil să se determine de ce copilul are o tulburare digestivă.
Simptomele diareei
Diareea la un sugar este determinată de următoarele semne:
- consistență apoasă, ușor colorată;
- modificarea mirosului mișcărilor intestinale;
- volumul de fecale a crescut;
- frecvență de peste 10 ori pe zi (la copii de la 3 luni);
- comportament neliniștit, plâns;
- letargie.
La un copil de 6-7 luni, primii dinți încep să se taie. Acest proces este adesea însoțit de mișcări intestinale frecvente, flux de salivă profuză, înroșirea gingiilor. Scaunul supărat se datorează faptului că bebelușii trag diverse obiecte în gură în timpul dinții..
Inflamarea mucoasei intestinale este însoțită de conținutul apos al scutecului cu fragmente de mucus și sânge. Diareea verde cu alăptarea este o variantă normală. Dacă mișcările intestinale de această culoare sunt însoțite de vărsături și febră, acestea indică o infecție intestinală. Descărcarea spumoasă aposă indică multiplicarea crescută a Staphylococcus aureus..
Dacă bebelușul este vesel, câștigă în greutate, bea și mănâncă bine, scaunele libere nu ar trebui să creeze îngrijorare..
Cauzele diareei la sugari
Un intestin supărat poate provoca orice boală. Cauzele diareei la nou-născut și la copil:
- infecție intestinală;
- ARVI;
- bronşită;
- otită;
- luarea de antipiretice, antibiotice;
- disbioză;
- overfeeding;
- patologii gastrointestinale congenitale;
- introducerea de alimente complementare;
- dentiţie;
- intoxicație alimentară;
- intoleranță la anumite produse;
- alergie;
- deficiența enzimelor pentru digerarea alimentelor;
- dificultăți în absorbția substanțelor care intră;
- schimbarea zonei climatice;
- giardioza;
- stres.
În timpul nașterii sau în timpul spitalului, un copil poate să prindă o infecție (cel mai frecvent Staphylococcus aureus) care provoacă scaune pline de apă, cu mucus.
La un copil de o lună, tulburarea scaunului se datorează cel mai adesea unei tulburări digestive. Microflora intestinală încă nu s-a format, este colonizată în mod regulat de noi microorganisme. Orice defecțiune la nivelul tractului gastro-intestinal poate provoca disbioză și, ca urmare, diaree.
Cauza diareei la un nou-născut și un copil cu hrănire naturală poate fi o dietă necorespunzătoare a mamei..
O cauză comună a diareei la copii 2,3,4 luni este o formulă adaptată necorespunzătoare, trecerea de la laptele matern la hrănirea artificială.
Când aveți nevoie de ajutor urgent?
În orice caz, trebuie consultat un medic pediatru dacă copilul are scaune libere. Deshidratarea este foarte periculoasă pentru copiii sub un an. Asistența medicală de urgență este necesară în următoarele cazuri:
- scaune frecvente și spumoase, cu miros puternic;
- sânge în scaun;
- temperatura corpului peste 38 de grade;
- vărsături cu o fântână de bilă (de mai mult de 3 ori);
- o cantitate mare de mucus în scaun;
- erupții pe corp.
Puteți înțelege că un copil are deshidratare după simptome:
- plâns fără lacrimi (acest simptom nu se aplică copiilor sub 3 luni);
- confluența fontanellei;
- fără urinare mai mult de 8 ore;
- letargie;
- buzele uscate.
Un pic despre igienă
Dacă bebelușul are diaree, pe lângă tratamentul principal, igiena are o importanță deosebită. Fecalele lichide, dacă este excretat mai des de 3-4 ori pe zi, irită pielea bebelușului și poate duce la iritații severe, astfel încât după fiecare mișcare a intestinului este necesar să spălați copilul cu apă caldă. Nu folosiți detergenți mai mult de 1 dată pe zi, deoarece chiar și gelurile moi și mousse-urile pot perturba echilibrul acido-bazic al organelor genitale și pot duce la creșterea pielii uscate.
Ce trebuie să faceți dacă un nou-născut are scaune libere
Dacă diareea este însoțită de febră, copilul este aplicat mai des pe piept și este chemat o ambulanță. Bărbatului artificial i se dă apă dintr-o lingură. Pentru a preveni dezechilibrul electrolitului, bebelușului i se oferă o soluție salină:
Aceste fonduri sunt disponibile sub formă de pulbere. Ei trebuie să fie în cabinetul de medicină de origine..
Remediul popular Rehydron nu este potrivit pentru copiii sub un an. Are o concentrație mare de săruri.
Norma zilnică de electroliți pentru diaree este de 100 ml la 1 kg greutate corporală. Dacă bebelușul nu bea dintr-o lingură, soluția este turnată în obraz cu o seringă fără ac. Cu vărsături frecvente și diaree, copilul trebuie să i se administreze câteva mililitri de rehidranți la fiecare 5 minute înainte de sosirea medicului. Acesta va fi un înlocuitor la domiciliu pentru un picător de soluție salină.
Deshidratarea amenință viața copilului, astfel că tratamentul se realizează într-un cadru spitalicesc. Copilului i se administrează electroliți intravenoși. Dacă cauza diareei este infecția, este prescris un curs intramuscular de antibiotice.
Atunci când bebelușul mănâncă bine, nu plânge și nu își trage picioarele la burtă, mișcările intestinale cu apă nu sunt motiv de îngrijorare. Dacă aveți suspiciuni și îngrijorări cu privire la scaunele desfăcute la un copil alăptat, puteți face un test de scaun (coprogramă) la un laborator. Studiul determină starea microflorei intestinale, prezența sau absența inflamației, infecția.
Vomitarea și diareea la un sugar strecurat cu mucus și sânge indică intoleranță congenitală la lactoză. În acest caz, sunt testate pentru alergeni. Taburelele libere și vărsăturile cu o astfel de problemă provoacă nu numai amestecul, ci și laptele matern dacă mama a consumat alimente care conțin lactoză. Acestea includ lapte, chefir, brânză de căsuță, brânză, iaurt, vită. Un amestec pe bază de plante selectat corespunzător sau revizuirea meniului unei mame care alăptează poate rezolva problema.
Deshidratare: semne și tratament
Cea mai gravă consecință a diareei la un sugar este deshidratarea. Odată cu pierderea de lichid în organism, metabolismul este perturbat, imunitatea scade brusc, deoarece volumul electroliților utili (săruri) scade. Următoarele simptome sunt alarmante:
- urinare extrem de rară (urina este întunecată și concentrată) sau lipsa acesteia;
- scădere bruscă în greutate;
- buzele uscate și limba, lipsa lacrimilor;
- pielea uscată și inelastică;
- paloare, cercuri întunecate sub ochi;
- scufundarea fontanellei anterioare;
- letargie, apatie, inactivitate.
Diaree la un nou-născut - fotografie
Deshidratarea este o afecțiune extrem de periculoasă pentru organism, care necesită tratament imediat. Sarcina principală în tratamentul deshidratării este refacerea lichidului pierdut și normalizarea metabolismului apei-sării în corpul copilului. Pentru aceasta se recomandă:
- Asigurați-vă că luați soluții saline speciale (Rehydron, Gastrolit, Oralit), care normalizează schimbul de electroliți în organism. Soluțiile gata sunt vândute într-o farmacie și nu au restricții de vârstă pentru utilizare..
- Se beau soluții de sare pentru copil după fiecare scaun, volumul unei singure doze de soluție este calculat de către medic. Este necesar să luați soluția încet, în înghițituri mici, bebelușii pot picura printr-o pipetă.
- Bea multe lichide. În caz de deshidratare, potrivite apă fiartă obișnuită, suc foarte diluat, apă de orez, compot de afine, ceaiuri speciale pentru copii. Acestea trebuie administrate între doze de soluții..
- Bebelusii alaptati trebuie aplicati pe san cat mai des posibil, cu conditia ca diareea sa nu fie cauzata de supraalimentare.
Este necesar să se ia toate măsurile posibile pentru a restabili alimentarea cu apă a bebelușului în organism, deoarece deshidratarea prelungită poate duce la consecințe extrem de grave..
Acum să ne uităm la diaree la sugari, fotografiile demonstrează clar diferențele dintre scaunele normale și cele anormale:
- Pe lângă faptul că mișcările intestinale devin mai frecvente, consistența se schimbă - odată cu diareea, descărcarea este apoasă, copilul poate „trage” literalmente un flux.
- Culoarea are o nuanță verzuie accentuată, pe lângă mucus, se pot observa incluziuni sângeroase.
- Mirosul se schimbă, devenind foarte ascuțit, acru.
- Pentru artificialiști, mișcările intestinale cu diaree par strălucitoare, pot deveni spumoase, apar adesea senzații dureroase în abdomen, numărul de mișcări intestinale crește semnificativ..
- Dacă copilul are mai mult de un an, atunci tulburarea este considerată o afecțiune în care mișcările intestinale apar mai des de trei ori în 24 de ore..
În plus pentru a determina cum arată diareea la sugari, este necesar să se țină seama de factorii care îi însoțesc - prezența vărsăturilor, febră ridicată, durere, formarea de gaze și o modificare a mirosului. Următoarele fenomene ar trebui să provoace îngrijorare și apel imediat la un pediatru:
- Într-un interval de timp scurt, copilul a defecat de trei până la cinci ori.
- Taburetul este prea liber, spumos, mucus, dungi sângeroase sau cheaguri.
- Temperatura copilului a crescut până la 380C.
- Descărcarea frecventă a materiilor fecale este însoțită de vărsături.
- Copilul este somn, devine letargic, buzele se usucă, ochii îi cad.
- Diareea este însoțită de o cantitate mare de gaz.
- Zonele scalpate apar pe piele, în special în abdomen, obraji, coate, extremități inferioare.
Primul ajutor pentru diaree la sugari
Măsurile de urgență la copiii mai mari de 1 lună includ lipirea copilului cu soluție de electroliți, decoct de mușețel. Lichidul se administrează regulat, în porții mici..
Rehidranții sunt preparați strict conform instrucțiunilor. O soluție prea concentrată poate crește vărsăturile și diareea..
După 6 luni, unui bebeluș i se poate da compot de fructe uscate. Sânii sunt adesea oferiți bebelușilor alăptați. În orice caz, trebuie să udați bebelușul, chiar dacă se dovedește că o face prin forță.
Diareea fără febră la copiii sub 6 luni care sunt alăptați este adesea asociată cu dieta mamei. În acest caz, diareea poate fi oprită prin corectarea alimentației femeii. Produsele laxative sunt excluse din meniu: sfeclă, kefir. Cauza diareei la sugari poate fi alimentele grase, prăjite cu o abundență de conservanți, pe care mama le-a folosit.
Diareea după introducerea alimentelor complementare indică faptul că organismul nu este încă pregătit pentru acest produs. Nu se dă hrană nouă bebelușului până când nu se stabilește consistența fecalelor. După 5-7 zile, alimentele complementare sunt reluate începând cu o linguriță de piure. Introducerea bruscă de alimente complementare și o varietate de alimente provoacă tulburari intestinale.
La un copil de 7-10 luni, diareea este de obicei asociată cu dinții. Dacă tulburarea intestinală nu este complicată de o creștere a temperaturii, diareea este oprită prin ajustarea dietei bebelușului. Pentru o perioadă, excludeți produsele cu efect laxativ:
Copilului i se oferă terci de orez, biscuiti. Pe gingii se aplică o compresă rece, se folosește un gel de răcire.
Diareea este un motiv pentru a exclude sucurile din dieta bebelușului. Zahărul din ele este slab absorbit de intestine, rezultând scaune cu apă.
Cum să scapi de problemă
- În primul rând, trebuie să identificați cauza scaunelor desfăcute..
- Semnele de deshidratare trebuie recunoscute.
- Anulați toate alimentele complementare. Stabiliți alăptarea. Încercați să schimbați amestecul.
- După apariția primelor simptome de diaree, începeți măsurile de prevenire a deshidratării. Realizați o soluție de electrolit fără rețea. Doza trebuie calculată cu atenție. Unele medicamente care conțin electroliți includ sirop de orez, care poate ajuta la reducerea scaunului.
- Dacă copilul este alăptat, atunci mama ar trebui să excludă produsele laxative din dieta sa pentru întreaga perioadă a bolii. Odată ce scaunul este greu, puteți introduce treptat alimentele obișnuite..
După administrarea antibioticelor, aproape toți copiii sub un an prezintă semne de încălcare a microflorei intestinale. În acest caz, medicamentul este prescris bifidumbacterină..
Bifidumbacterina va ajuta să facă față nu numai afecțiunilor stomacului și intestinalului după administrarea antibioticelor, ci și a anemiei și a alergiilor. Bifidumbacterin este recomandat să fie administrat bebelușilor în timpul tranziției de la alăptare la formulă, precum și în timpul introducerii unor alimente complementare.
Intestinele copilului sunt restabilite pentru o lungă perioadă de timp, diareea va dura, de asemenea, mult timp. Recuperarea este evidențiată de o scădere a frecvenței scaunelor și o consistență care ar trebui să devină mai densă în fiecare zi.
Tratamentul diareei la sugari
Principalul remediu pentru tratamentul diareei, nu este complicat de infecție, soluție salină. Este imposibil să opriți diareea la această vârstă, puteți preveni doar consecințele acesteia. Uneori, tratamentul este efectuat cu agenți absorbanți:
- Smecta;
- Polysorb;
- Novosmectin.
Nu sunt absorbite în fluxul sanguin și sunt excretate din organism prin fecale. Odată ajunși în intestine, absorbantele se leagă și elimină toxinele, virusurile și bacteriile.
Infecțiile virale și bacteriene cu febră mare sunt tratate cu antibiotice: Amoxicilină, Augmentin, Levomicetină.
În diareea cronică cauzată de disbioză, sunt prescrise medicamente care normalizează microflora intestinală:
Aceste medicamente ajută, de asemenea, la gestionarea diareei după administrarea de medicamente antibacteriene..
Recomandări pentru gestionarea diareei cronice
Pentru a stabili un scaun la un copil, nu trebuie să încetați alăptarea. Trecerea la un amestec adaptat nu va face decât să agraveze problema. Sfaturi pentru medicul pediatru pentru diaree cronică la sugari:
- hrănește-ți bebelușul în mod regulat pentru a preveni slăbirea corpului;
- dacă copilul este alăptat, mesele sunt luate la cerere și nu la oră;
- nu introduceți alimente noi în dietă până la restabilirea scaunului;
- urmați dieta unei mame care alăptează.
Schimbările de consistență a materiilor fecale și anxietatea unui bebeluș alimentat cu sticlă sunt adesea asociate cu faptul că formula aleasă nu i se potrivește. O schimbare a dietei poate rezolva problema cu scaun și poate scuti copilul de colici.
Pentru a preveni diareea, este important să urmați regulile de preparare a amestecului și să spălați regulat jucăriile. Bebelușii sunt mai puțin sensibili la infecții intestinale, deoarece laptele matern protejează copilul de viruși și bacterii. O femeie care alăptează trebuie să urmeze o dietă pentru a nu provoca tulburări de scaun la copil și să monitorizeze reacția la alimentele nou introduse.
Recomandat: Când să nască când apare diaree la 40 de săptămâni de gestație?
Ce poți da unui nou-născut pentru diaree?
Cum poate fi tratat un copil pentru diaree? Medicul va da cel mai bun răspuns, dar este în puterea părinților să determine cauzele diareei și să încerce să le niveleze. Dacă diareea este cauzată de un aliment suplimentar nou, îndepărtați produsul din dieta copilului.
CITEȘTE ȘI: ce trebuie să faceți în caz de diaree și febră la un copil?
Mama trebuie să urmeze o dietă strictă dacă bebelușul este pe HB. Asigurați-vă că continuați să alăptați ca înainte pentru a evita deshidratarea. Nou-născuții care sunt hrăniți cu formulă și hrană mixtă sunt mai bine să treacă la formule fără lactoză (vezi și: principiile hrănirii mixte pentru nou-născuți). Medicamentele și dozajul lor vor fi prescrise de un medic pediatru, dar părinții ar trebui să știe că medicamentele grave de „fixare” („Imodium”, decoctul de sunătoare, „Furazolidona”) nu trebuie administrate copiilor sub 1 an diaree).
Nou-născuților cu diaree li se pot administra următoarele medicamente:
- „Smecta” și „Enterosgel”. Ele îndepărtează substanțele nocive din organism și au un efect de fixare a luminii..
- „Carbon activat”. Absorbant testat de bunici. Un remediu eficient inofensiv pentru problemele din tractul gastro-intestinal, dar este extrem de dificil să le dai bebelușilor.
- „Hilak-forte”, „Linex”, „Bio-gaya” contribuie la refacerea microflorei intestinale.
Diaree la un nou-născut: cum să observați rapid și cum să vindecați
Din anumite motive, se crede că mama ar trebui să știe totul despre bebeluș "la nivelul instinctelor". Dar de multe ori, fiind lăsată singură cu copilul după spital, tânăra mamă a primului născut este în pierdere: cum să înțelegem ce este normal și ce nu? Dacă un bebeluș trebuie să schimbe scutecele de fiecare dată când mănâncă, aceasta este norma sau este momentul să apeleze la medic? Și dacă acest lucru este normal, atunci cum știi dacă copilul tău are diaree? Și ce să faci dacă ceva nu este în regulă?
Diaree la sugari: simptome
Un bebeluș se naște fără microflora intestinală proprie, iar pentru primele trei luni de viață, tractul său gastrointestinal se adaptează la noile condiții de existență și își formează compoziția microbiană proprie a intestinului, ceea ce este normal pentru acest om mic. Și în timp ce aceste procese sunt în plină desfășurare, digestia bebelușului este destul de instabilă: într-o zi, el poate să cârpeze o singură dată, următoarele cinci, iar acest lucru poate încurca serios o mamă neexperimentată. Ce anume sa cauti?
În primul rând, dacă bebelușul este alăptat, poate să ciugulească după fiecare masă, iar acest lucru este normal. După ce fecalele verzui ale bebelușului - meconiu - frunze, scaunul unui copil sănătos devine maro deschis sau galben auriu, moale. Un bebeluș alimentat cu sticlă merge la toaletă mai rar, o dată sau de două ori pe zi, fecalele sale sunt de obicei formalizate.
Puteți suspecta diaree la bebeluși prin următoarele semne:
- frecvența scaunelor. Acesta nu este principalul criteriu, mult mai important este consistența și culoarea scaunului, dar dacă copilul a mers „mare” de zece ori mai mult pe zi, acesta este un motiv de îngrijorare;
- fecalele devin apoase, spumă, mucus, dungi de sânge, verdeață;
- copilul devine letargic, doarme sau plânge tot timpul, nu suge bine: pur și simplu nu are puterea să o facă;
- temperatura crește.
Aceste manifestări pot fi atât semne de imaturitate funcțională a tractului gastro-intestinal, cât și simptome de infecție, prin urmare, consultarea medicului este necesară în orice caz..
Cauzele diareei la copiii sub un an
Dacă bebelușul este alăptat, probabilitatea de infecție este scăzută: potrivit medicilor, doar 10% dintre bebelușii cu vârsta sub șase luni care au fost internați la spitalul de boli infecțioase au primit sân [1], restul au fost „artificiali”. Prin urmare, cel mai adesea cauza diareei la un sugar este disbiosis, adică. dezechilibru între microflora intestinală normală și patogenă condiționată.
Această afecțiune poate apărea din mai multe motive:
- atașament tardiv la sân;
- utilizarea antibioticelor, inclusiv de către mamă;
- alimentația dezechilibrată a unei mame care alăptează;
- intoleranță la lactoză;
- alergie la mancare;
- boli cronice ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi colita ulcerativa;
- copilului i s-a oferit un produs nu în funcție de vârstă (le place mai ales să hrănească bunicile cu „gustoase”).
Cu toate acestea, nu uitați că infecția intestinală poate fi cauzată și de virusuri transmise prin picături aeriene (așa-numita gripă intestinală - rotavirus). Prin urmare, dacă familia are deja cazuri de diaree, însoțită de un nas curgător și febră ridicată, trebuie să vă dublați atenția și la prima suspiciune de tulburare a scaunului la copil, apelați un medic.
Ce îi poți oferi unui copil pentru diaree: primele măsuri de tratament
Nu vă medicați singur: diareea provoacă adesea deshidratare, care poate fi foarte periculoasă. Apelați imediat o ambulanță dacă:
- copilul a urinat de două sau mai puține ori pe zi;
- pielea a devenit uscată, flăcată, dacă luați un pli într-un vârf, nu se îndreaptă imediat;
- ochi scufundați, fontanele se scufundă;
- mucoasele devin uscate, nu există lacrimi în timpul plânsului;
- voma a fost adăugată la diaree;
- sânge apare în scaun;
- copilul are febră.
Dacă copilul în ansamblu pare normal, este activ și nu renunță la sân, puteți apela în siguranță la medicul pediatru local acasă, și în așteptarea vizitei sale, încercați să faceți față diareei:
- da apa. Tradițiile moderne ale alăptării presupun că bebelușul obține toată apa necesară din laptele matern. Acest lucru este adevărat dacă copilul este sănătos. Dar în timpul diareei, există o pierdere activă de lichide, dar și săruri, care este plină de deshidratare, care este mortală. Cel mai bine este să-i oferiți bebelușului o soluție specială de electroliți, de exemplu, „Regidron”, „Orolan”, „Glucosolan”, „Electrolit Humana”, „Gastrolit”, „Hydrovit”, etc.
- hai să luăm probiotice. Pentru a restabili echilibrul normal al microflorei, puteți oferi copilului dvs. preparate de bacterii vii - probiotice. Este important ca produsul să conțină atât bifidobacterii cât și lactobacili: ambele sunt necesare pentru a menține echilibrul microbian în intestine și pentru a restabili digestia normală. Puteți lua probiotice chiar înainte de numirea medicului, spre deosebire de alte medicamente, acestea nu „lubrifiază” tabloul clinic, ci contribuie la recuperare, inclusiv infecții;
- schimbați scutecul mai des pentru ca fecalele să nu irite pielea delicată a bebelușului, folosiți șervețele umede și cremă protectoare.
Să rezumăm. Potrivit experților OMS, copiii sub cinci ani suferă în medie unul sau două episoade de diaree pe an [2]. Prin urmare, diareea în sine la sugari nu este un motiv de panică. Cea mai frecventă cauză este imaturitatea copilului a sistemului digestiv și starea alterată a florei intestinale. Sunați un medic pediatru pentru a exclude posibile patologii grave, oferiți-i copilului dintr-o lingură o soluție specială pentru a restabili echilibrul de apă și electroliți și probiotice pentru a menține flora normală. De cele mai multe ori, acest lucru este suficient. Dacă este nevoie de medicamente suplimentare, un medic le va prescrie..
Cauzele scaunelor desfăcute la un nou-născut alăptat și alimentat cu biberon
Fiecare mamă îngrijitoare monitorizează starea de bine și sănătatea copilului, acordând atenție oricăror semne de avertizare. Scaunul cu firimituri nu face excepție, deoarece în timpul unei schimbări de scutece, o femeie își evaluează constant structura, umbra și mirosul. Atât timp cât intestinele rămân normale, nu există niciun motiv de îngrijorare sau de panică. Însă apariția scaunelor desfăcute la un copil alăptat poate deranja chiar și părinții cu experiență. Este necesar să reacționeze prompt la modificările patologice ale materiilor fecale, deoarece dezvoltarea deshidratării este adesea periculoasă pentru copil. Când este prea devreme să sune alarma din cauza scaunelor desfăcute și în ce situații să ia măsuri urgente, cum să ajute un copil cu diaree - ar trebui să-ți dai seama astăzi.
Taburet normal pentru un nou-născut
Un bebeluș alăptat în vârstă de o lună poate avea scaune ușor curgătoare, fără a fi nevoie să vă faceți griji chiar și cu o schimbare zilnică de culoare. El este capabil să se schimbe în funcție de mâncarea mâncată de mamă cu o zi înainte. Deci, dacă o femeie a consumat produse lactate înainte de hrănire, scutecele vor fi colorate cu fecale de o nuanță galbenă strălucitoare.
Mâncarea de origine vegetală schimbă nuanța scaunului într-una verzuie - acestea sunt fructe de pădure, fructe și legume verzi, fructe uscate, spanac, pătrunjel, mărar. Chiar și în cazul fecalelor verzi, firimiturile nu ar trebui să vă îngrijoreze prea mult - scaunele normale la un bebeluș, indiferent de umbră, sunt molicioase și nu sunt apoase.
Culoarea și consistența scaunului pot varia, pot exista incluziuni de mucus, bucăți de mâncare nedigerată, iar mirosul seamănă cu laptele acru. Dacă un copil alăptat este vesel și vesel, mănâncă cu apetit, nu se trezește cu un strigăt puternic, nu există semnale de alarmă. Intestinul unui nou-născut este în proces de colonizare cu microorganisme benefice, motiv pentru care, uneori, există perturbări în digestie, iar grosimea scaunului se schimbă.
Flacon hrănite
Scaun lichid la un copil alimentat cu sticlă este mult mai puțin obișnuit. De obicei, structura fecalelor la oamenii artificiali este mai groasă, iar culoarea scaunului este mai închisă. Acest lucru se datorează compoziției formulei cu care mama hrănește copilul. Dacă mâncarea este preparată prin încălcarea tehnologiei, atunci scaunul poate fi foarte gros - prin urmare, oamenii artificiali sunt mai des îngrijorați de constipație decât de diaree.
Dacă persoana artificială are scaune lichide portocalii, acest lucru semnalează probleme ale ficatului. Când sângele ocult sau extras apare în scaun, scaunul devine întunecat, aproape negru..
Hrănirea mixtă
Taburelele slabe apar la bebeluși la hrănire mixtă din cauza unei alimentații dezechilibrate, a consumului de către mame de alimente sau medicamente care sunt interzise în timpul alăptării. În mod normal, în cazul alimentării mixte, fecalele sunt colorate maro, consistența este groasă, iar frecvența scaunului este de 1-2 ori pe zi..
Dacă amestecul este pregătit prea gros, bebelușul ciupește cu un amestec de particule curdled - acest simptom nu este periculos și se va dispărea de la sine în câteva zile. Când apare un scaun liber, nu se recomandă renunțarea la alăptare în favoarea unui amestec. La urma urmei, laptele de mamă conține un set de vitamine și substanțe necesare pentru dezvoltarea completă a copilului.
Frecvența mișcărilor intestinale ale nou-născutului este normală
În prima lună de viață, un copil alăptat poate merge până la zece ori pe zi, iar acest lucru nu este considerat o patologie. Când copilul împlinește vârsta de o lună, această frecvență se schimbă treptat, iar mișcările intestinale apar de 3-5 ori pe zi. Copiii peste șase luni încep să poopă de 1-2 ori pe zi sau chiar mai rar, totul depinde de bunăstarea generală, de natura nutriției și de nuanțele introducerii alimentelor complementare.
Pe o notă! Adesea, scaunul frecvent al unui nou-născut sperie noii părinți, dar în acest fel corpul unui copil alăptat încearcă să se adapteze la noile condiții de viață și la modul de obținere a hranei. Prin urmare, cu bunăstarea normală a bebelușului, creșterea în greutate bună și o consecvență a scaunului mushy, părinții firimiturilor nu au ce să-și facă griji.
Cum de a spune diaree de la scaune libere?
Taburelele slabe care apar la un nou-născut în timpul alăptării deseori nu semnalează starea patologică a copilului. Pentru a ști când să solicitați asistență medicală, trebuie să examinați semnele diareei:
- frecvența călătoriilor este foarte mare de multe ori;
- scaune normale cu muschi lichefiate, dobândind o structură apoasă;
- descărcarea de fecale din intestine devine ascuțită și neașteptată;
- fecalele au un miros intens acru, necaracteristic pentru călătoria obișnuită a bebelușului la toaletă;
- culoarea scaunului se schimbă în verde verzui sau verde închis;
- scaunele cu apă la un copil alăptat pot conține spumă, sânge și cheaguri mucoase.
În același timp, bunăstarea copilului suferă - el refuză să se hrănească, plânge, este posibilă febră, stomacul este greu, umflat și dureros. Dacă scaunul este lichefiat pur și simplu, fără semne de diaree, simptomele enumerate vor fi absente, iar copilul se va simți sănătos.
Cauzele diareei la nou-născuți
Taburete libere ale unui nou-născut cu hrană mixtă și atunci când sunt aplicate numai la sân pot apărea din mai multe motive. Principalii sunt medicii:
- infecțiile intestinale sunt cauze frecvente ale scaunelor desfăcute la sugari alăptați și alimentați mixt. Traiectul intestinal este afectat din cauza eșecului sistemului de apărare și al formării incomplete a florei utile;
- intoleranță la lactoză - în timp ce fecalele copilului au o structură spumoasă și un miros acru pronunțat. Acest lucru se întâmplă din cauza lipsei de enzime din intestine necesare digerării zahărului din lapte;
- disbioza intestinală este un dezechilibru între flora benefică și cea patogenă, care apare adesea atunci când mama ia medicamente antibacteriene. În ceea ce privește simptomele, disbioza este similară cu o afecțiune intestinală;
- inexactități în dieta unei mame care alăptează - introducerea timpurie a mazărei, a varză albă și a produselor exotice în meniul ei de către o femeie;
- creșterea dinților de lapte - în această perioadă, firimiturile au o creștere a temperaturii, scaune supărate, saliva curge abundent din gura firimiturilor.
Diareea non-infecțioasă poate fi declanșată de un bebeluș care primește mai mult lapte frontal decât laptele din spate. Este mai lichid și conține cantitatea maximă de apă, în timp ce spatele este necesar pentru firimituri să sature corpul cu grăsimi și proteine. Porțiunea din spate conține vitamine benefice pentru formarea florei intestinale sănătoase, iar lipsa acestuia este în detrimentul scaunului copilului.
Simptomele bolii
În primul rând, dezvoltarea problemei este indicată de scaunul lichid galben la un copil alăptat. Bebelușul murdărește scutecul de mai multe ori mai des decât de obicei, culoarea scaunului se schimbă la verzui, iar consistența este înlocuită cu una apoasă. De asemenea, fecalele capătă un miros înțepător cu indicii de putregai..
Scaunele anormale provoacă balonare, iar nou-născutul este îngrijorat și țipă. Noaptea, se trezește adesea și în burtica lui se aude un zgomot intens. Scaunele libere cu sânge la un sugar ar trebui să sperie părinții, precum și apariția unei cantități mari de spumă în scaun. Pe fondul colicilor și al durerii în tractul gastrointestinal, temperatura crește adesea, ceea ce este și un simptom alarmant.
Atenţie! O astfel de imagine nu trebuie să lase părinții indiferenți, corpul copilului este predispus la deshidratare rapidă. Pentru a nu provoca complicații periculoase, trebuie să monitorizați starea de sănătate a firimiturilor și să luați măsuri pentru a elimina scaunele mucoase lichide.
Ce să faci pentru părinți dacă un copil are diaree?
Diareea care alimentează sticle este mai puțin frecventă decât scaunele libere la un nou-născut care alăptează. Dar părinții bebelușilor trebuie să știe ce să facă cu debutul diareei la un copil:
- Monitorizează starea, apetitul, somnul și starea de spirit a bebelușului.
- Reglați dieta unei femei care alăptează. Diareea este adesea declanșată consumând alimente grase, prăjite, afumate și sărate. În plus față de lichefierea mișcărilor intestinale ale bebelușilor, aceste alimente pot ajuta la reducerea alimentării cu lapte..
- Nu renunțați la alăptare. Pe fondul diferitelor boli, laptele matern protejează corpul copilului și îl saturează cu substanțe care cresc rezistența sistemului imunitar. Deci, pentru bebeluș va fi mai ușor să depășească bacteriile dăunătoare din intestine, el nu va dezvolta deshidratarea..
- Este necesară adăugarea de apă numai persoanelor artificiale și copiilor care se află în alimentație mixtă. Bebelușii au suficient lichid în laptele matern.
- Schimbați formula de lapte dacă bebelușul îl primește în formă pură sau împreună cu laptele matern. Poate că o reacție neașteptată s-a dezvoltat la componentele noului aliment. Dar schimbarea amestecului nu este adesea recomandată din cauza adaptării îndelungate a corpului copilului și a posibilelor probleme digestive.
Observând bebelușul timp de 1-2 zile, puteți afla dacă afecțiunea este patologică, necesită intervenție medicală sau pur și simplu are probleme cu digestia din cauza unei combinații a unui număr de factori negativi. Dacă părinții sunt îngrijorați de copil, vizita la medic nu va fi inutilă..
În ce cazuri este urgent să vă adresați unui medic?
Dacă, atunci când un bebeluș lichefiat apare la un copil alăptat și observația părinților asupra stării sale, apar simptome alarmante, nu ezitați să apelați la medic. Astfel de apeluri periculoase medicii includ:
- copilul plânge constant și își răsucește picioarele;
- ai probleme cu somnul;
- copilul refuză să se hrănească, devine letargic și capricios;
- urinarea devine rară sau absentă, iar urina miroase aspru și înțepător;
- pesmetul a pierdut în mod vizibil în câteva zile;
- temperatura a crescut brusc;
- abdomenul este greu și umflat, iar când este palpat, copilul plânge tare.
Dacă, pe fondul verdeaței și al unui miros neplăcut, se observă bucăți de mucus în scaun, problema poate fi cauzată de disbiosis. Cu un scaun lichefiat constant de o nuanță galbenă care nu se recuperează mult timp, se poate suspecta deficiență de lactază. În această situație, diareea se datorează lipsei de enzime care descompun lactoza..
Cum să restaurați scaunul?
Pentru a normaliza nuanța și densitatea scaunului la un nou-născut alăptat, medicii sfătuiesc să utilizeze o tehnică specială și principii de atașament. Deci, atunci când hrăniți, trebuie să observați că bebelușul captează areola complet sau cea mai mare parte a acesteia, dar nu și sfârcul în sine. Dacă o femeie nu are suficient lapte, este necesar să se stabilească hrănirea și să crească lactația - copilul trebuie să fie hrănit la cerere, și nu după 3-4 ore. Laptele exprimat trebuie păstrat la frigider pentru a preveni amărăciunea și diareea..
Sfat! În timpul hrănirii, trebuie să încercați să-i oferiți bebelușului o porție din spate de lapte, acesta este mai gros și mai saturat cu substanțe utile. Hrănirea numai cu lapte din față va face ca scaunele să fie mai curățate și să fie apoase, iar copilul va rămâne în urmă în greutate. Nu trebuie să luați sânul de la copil înainte de a-l elibera singur, chiar dacă procesul de hrănire durează 20-30 de minute.
Cum să ajustați nutriția pentru mama cu diaree la copii?
Dieta mamei atunci când se hrănește afectează în mod direct starea de bine a copilului. Atunci când o femeie încalcă regulile nutriției în timpul alăptării, consumă alimente picante, grase, sărate, copilul poate reacționa la erorile din alimentație cu diaree. O mamă care alăptează ar trebui să fie deosebit de atentă la dieta ei în timpul recuperării scaunului normal la copil. Pentru a face acest lucru, excludeți un set de produse din meniu:
- produse care conțin aditivi alimentari, conservanți, coloranți și arome - acestea sunt sosuri gata preparate (ketchup, maioneză), conserve, tăiței instant;
- fructe și legume exotice;
- alimente glucide, produse de patiserie, prăjituri, produse de patiserie, ciocolată, pâine albă;
- băuturi alcoolice;
- varză și leguminoase;
- usturoi de ceapă;
- sodă, cafea, ceai negru și cacao.
Pentru a restabili tractul digestiv la un bebeluș, puteți pregăti decocturi pe bază de plante - o infuzie de floare de tei sau mentă, un decoct de muguri de aspen verde, orez, iarbă de primăvară, boabe de trandafir. Aceste fonduri ar trebui să fie acordate bebelușului cu permisiunea pediatrului, mai multe lingurițe. Bulionul de orez este popular din cele mai vechi timpuri, este diluat cu apă în proporție de 1: 3 și este administrat bebelușilor în mai multe doze..
Prevenirea diareei la sugari
Pentru ca bebelusul alaptat sa nu aiba diaree, pediatrii recomanda mamelor sa nu renunte la hranire in sezonul cald. Laptele de mamă satura corpul copilului cu imunoglobuline pentru a consolida funcțiile de protecție. Iar vara, bacteriile din aer se înmulțesc cel mai activ, motiv pentru care corpul unui copil slăbit va ridica mai ușor o infecție.
O mamă care alăptează care are grijă de un bebeluș trebuie să-și spele deseori mâinile și să-și spele sânii cu apă fiartă înainte de fiecare zăvor. Acest lucru va ajuta la prevenirea infecțiilor bucale. De asemenea, pe măsură ce copilul crește, trebuie să-și spele pixurile în timpul zilei, pentru că le ia în gură, iar înainte de asta sunt suficiente jucării, animale de companie, obiecte înconjurătoare (telecomenzi, telefoane, ceasuri etc.)
Tine minte! O femeie care continuă să alăpteze trebuie să mănânce corect. În primele 4-8 săptămâni ale vieții unui bebeluș, orice eroare în dietă poate provoca o reacție neașteptată a intestinelor sale sub formă de balonare, greață și scaune lichefiate..
Insuficiența intestinului la un sugar alăptat nu este întotdeauna un semnal de îngrijorare. Dacă copilul este treaz, doarme și mănâncă pașnic, câștigă în greutate, atunci scaunele libere se datorează unor motive nepatologice. Dar când un miros fetid apare în fecale, petele de sânge, spumă și mucus în ele, nu trebuie să vizitați medicul. De asemenea, nu este recomandat să oferiți bebelușului medicamente pe cont propriu, pentru aceasta trebuie mai întâi să stabiliți cauza diareei. Poate că diareea este cauzată de erori în dieta mamei sau de o nerespectare banală a normelor de igienă.
Cauzele și tratamentul diareei la un sugar
Una dintre afecțiunile scaunului este diareea la un copil. Cum să tratezi o astfel de tulburare și poate fi cauza acestei afecțiuni?
Nadezhda Ilyintseva
Pediatru, Cand. Miere. Științe, Ulyanovsk
Schimbările la scaunul unui sugar sunt întotdeauna alarmante pentru părinții lor. Una dintre cele mai frecvente încălcări de acest fel este
Diaree la un copil: normă și patologie
Diareea la un copil sau diareea (din grecescul diaree - „mă scurg”), este o golire rapidă și abundentă a intestinelor cu mase fecale lichide.
Pentru a înțelege dacă un copil are de fapt diaree, este necesar să cunoaștem unele dintre caracteristicile fiziologice care sunt caracteristice sugarilor..
În primul rând, subliniem că frecvența scaunului și natura sa la copii sub 1 an diferă de cele din grupa de vârstă mai mare și, în plus, se schimbă în primul an de viață..
Taburetul unui nou-născut în primele 1-2 zile după naștere are un nume special - meconium. Acest termen este înțeles ca întregul conținut al intestinului copilului, acumulat înainte de naștere, înainte de prima atașare a copilului la sân. Meconium este o masă groasă, vâscoasă, de culoare măslinie închisă, inodoră. În mod normal, pleacă în 12-48 de ore de la nașterea copilului. Apoi, există un scaun de tranziție cu o consistență ceva mai lichidă de culoare galben-verzui, iar din a 5-a zi de viață - mișcări obișnuite ale intestinului.
Tipul și numărul mișcărilor intestinale la copiii din primul an de viață depind în mod semnificativ de natura dietei. La alăptare, fecalele sunt sub formă de smântână lichidă de culoare galben auriu, cu miros acru. În ceea ce privește hrănirea artificială, fecalele sunt de obicei mai groase, de consistență asemănătoare cu chit, de culoare galben deschis, adesea cu un miros neplăcut. Numărul mișcărilor intestinale în primele șase luni de viață la copiii care sunt alăptați atinge de 7 ori pe zi, în timp ce pentru „artificial” - de 3-4 ori pe zi. În a doua jumătate a vieții, numărul mișcărilor intestinale scade treptat până la 3-4 odată cu hrănirea naturală și până la 1-2 - atunci când hrăniți cu un amestec. În același timp, consistența fecalelor devine din ce în ce mai groasă, iar culoarea și mirosul depind în mare măsură de natura alimentelor complementare primite..
Trebuie menționat că în primul an de viață, în special în primele luni după naștere, scaunul unui copil se poate mișca reflex în timpul suptului, ceea ce este norma absolută..
Scaunele libere anormale la un sugar pot fi suspectate cu o creștere a frecvenței mișcărilor intestinale peste norma fiziologică, o modificare a consistenței normale și a culorii fecalelor, apariția impurităților patologice în scaun, cum ar fi mucus, puroi, sânge.
Diareea la un copil este considerată acută dacă apare brusc și se oprește în 1-2 săptămâni. Diareea cronică durează mai mult de 2 săptămâni.
Există mai multe mecanisme pentru dezvoltarea diareei la copii. În unele cazuri, alimentele trec prea rapid prin intestine din cauza peristaltismului crescut - o contracție asemănătoare valurilor pereților. În altele, există o creștere a volumului de fecale din cauza unei încălcări a absorbției în intestinul gros al apei și electroliților - substanțe care în soluție constau parțial sau complet din particule încărcate - ioni. Diareea la un copil poate începe, de asemenea, din cauza secreției patologice crescut de lichid în lumenul intestinal.
Apariția frecventă a tulburărilor digestive, inclusiv diareea, la un copil se datorează:
- imaturitatea sistemului digestiv, care se manifestă prin producție insuficientă și activitate scăzută a enzimelor digestive;
- capacități compensatorii scăzute ale sistemului de transport de electroliți prin peretele intestinal;
- imaturitatea imunității membranelor mucoase;
- funcție de barieră slabă a intestinului, care constă în prevenirea pătrunderii substanțelor nocive, alergeni, agenți patogeni, etc., prin peretele intestinal în mediul intern al corpului.
Diaree la un copil: cauze
Caracteristicile mâncării pentru bebeluși. Factorul alimentar sau nutrițional este o cauză frecventă a diareei la sugari. Diareea apare atunci când sistemul digestiv imatur al copilului este supraîncărcat cu o cantitate crescută de alimente, o cantitate în exces de substanțe nutritive primite sau raportul lor disproporționat în dieta unui bebeluș.
La sugarii alăptați, tulburările intestinale, inclusiv diareea, sunt adesea cauzate de următoarele alimente consumate de o mamă care alăptează:
- carne afumată, cârnați, cârnați;
- ketchups, maioneze;
- băuturi dulci carbogazoase;
- alimente care conțin conservanți;
- bulionuri de carne sau de pește bogate;
- glucide rafinate - prăjituri, ciocolată, semolă;
- lapte integral de vacă, în special atunci când este consumat în cantități de peste 500 ml pe zi;
- unele legume (varză, castraveți, roșii, leguminoase) și fructe precum struguri;
- alimente extrem de alergice: căpșuni, zmeură, citrice, ciocolată, caviar, pește roșu, fructe de mare.
Un alt motiv este că copilul primește cantități prea mari, adecvate vârstei. O încălcare gravă este alimentarea unui sugar cu lapte de la animale domestice, care este foarte diferit în compoziție față de laptele matern și este motivul pentru aportul disproporționat al multor componente alimentare în corpul copilului. O disproporție apare, de asemenea, atunci când sunt încălcate regulile de formulare a laptelui de reproducție, alimentând bebelușul cu un amestec care nu îi corespunde la vârstă și sănătate.
Chiar și modificări minime în nutriție pot fi cauza diareei la un copil: trecerea la o nouă formulă de lapte, bea o compoziție diferită de apă - de exemplu, atunci când se schimbă regiunea de reședință. Un alt motiv comun este alimentele complementare care nu sunt adecvate vârstei copilului și încălcarea regulilor de bază ale introducerii lor - gradualitate, consecvență, etc. Trebuie reținut faptul că diareea la un copil poate fi echivalentul unei reacții alergice la alimente, de exemplu, pește, ouă de pui etc. și indicați intoleranțe alimentare.
De obicei, diareea la un copil cu o încălcare pe termen scurt a hrănirii unui sugar nu duce la consecințe grave și, atunci când cauzele sunt eliminate, acesta este vindecat rapid.
Deficiență de lactază. Această afecțiune se dezvoltă ca urmare a scăderii sau absenței complete a enzimei lactază din intestinul subțire. Distingeți între deficiența de lactază primară asociată cu deficiență enzimatică congenitală și secundară, care se dezvoltă ca urmare a afectării celulelor mucoasei intestinale pe fundalul inflamației infecțioase și alergice, atrofie sau subțierea membranei mucoase.
Simptomele clinice ale deficitului de lactază primară sunt flatulența, colica, diareea, anxietatea copilului în timpul și imediat după hrănire. Apar de obicei la un copil la 3-6 săptămâni de viață, ceea ce, se pare, este asociat cu o creștere a volumului consumat de lapte sau formulă de lapte. Scaunul cu deficit de lactază este apos, spumos, poate avea o tentă verzuie, cu miros acru. Creșterea în greutate mică sau chiar pierderea în greutate este un simptom important..
În deficiența secundară de lactază, scaunele sunt adesea verzi și conțin mucus și alimente nedigerate.
Deficiența de lactază poate fi confirmată prin trecerea testelor. În orice caz, după constatarea simptomelor de mai sus, este necesar să contactați medicul pediatru, care, după examinare, va prescrie terapie adecvată. Este important să înțelegem că deficiența de lactază nu este un motiv pentru a refuza alăptarea sau pentru a trece la alimentația mixtă. Mai mult, odată cu vârsta, pe măsură ce sistemul digestiv se maturizează, manifestările deficitului de lactază dispar adesea. Pentru copiii care se hrănesc cu sticlă, există formule speciale de lapte terapeutic.
Infectii. Infecția intestinală acută este provocată de bacterii patogene, virusuri, protozoare. Intoxicațiile alimentare diferă de infecția intestinală acută prin aceea că boala este cauzată nu de bacterii în sine, ci de toxinele lor. Ingerarea agenților patogeni și a produselor activității lor vitale în corpul copilului are loc atunci când nu sunt respectate regulile de igienă și îngrijire a bebelușului, atunci când sunt încălcate regulile de bază de igienă ale mamei și ale altor persoane aflate în contact cu copilul, atunci când consumă produse de calitate slabă, de exemplu, alimente pentru bebeluși cu un termen expirat sau pe termen lung păstrat după deschiderea pachetului. De asemenea, o cauză frecventă a diareei la sugari și copii mici este o infecție virală - rotavirus, adenovirus etc., care este transmisă de picăturile aeriene atunci când vizitează locuri aglomerate, precum și când cineva din gospodărie se îmbolnăvește..
Principalele manifestări ale infecțiilor intestinale sunt vărsăturile, diareea la copil, febra (acest lucru nu se întâmplă întotdeauna) și dureri abdominale. Poate să apară slăbiciune, letargie, pierderea poftei de mâncare și, în unele cazuri, apare o erupție pe corp. Cea mai gravă complicație a infecțiilor intestinale este deshidratarea din pierderea de lichide și electroliți..
Natura diareei la copiii cu infecții intestinale poate fi diferită. Diareea apoasă, care se numește și secretorie, este cauzată de agenți patogeni, cum ar fi rotavirusul, salmonella, E. coli enteropatogenic, colera vibrio etc. Se caracterizează prin deteriorarea sistemului de transport al apei și electrolitului în peretele intestinal, ca urmare a faptului că lichidul nu este absorbit doar în sânge, dar, dimpotrivă, este eliberat sau secretat în lumenul intestinal. Diareea apoasă se caracterizează prin scaune cu apă abundente, abundente, adesea cu verdeață.
În cazul diareei invazive, „sângeroase”, agenții patogeni invadează mucoasa intestinală și distrug celulele care o acoperă. În același timp, se remarcă îndemnul frecvent și dureros de a defeca, scaunul se lasă adesea într-un volum mic și conține mucus și sânge. Agenții cauzali ai unei astfel de diaree la copii pot fi Shigella, care provoacă dizenterie, salmonella, E. coli enteroinvazive etc..
Disbiosis intestinal. În manifestările sale extreme, această afecțiune este însoțită și de diaree. Mai ales aici este necesar să se noteze diareea, care apare pe fondul luării medicamentelor antibacteriene cu un spectru larg de acțiuni, când nu doar sunt distruși agenții patogeni, ci și o parte semnificativă a microflorei intestinale normale și înlocuirea acesteia cu bacterii anaerobe. În acest caz, diareea la un copil se manifestă prin scaune umede frecvente și abundente, cu dezvoltarea deshidratării și intoxicației organismului - o afecțiune dureroasă cauzată de efectul asupra organismului de otrăvuri microbiene - toxine. În acest caz, este necesară retragerea imediată a medicamentului cauzal și numirea unui tratament adecvat. Pentru prevenirea disbioziei intestinale, în timp ce se iau antibiotice, medicamentele sunt utilizate pentru normalizarea microflorei intestinale (pre și probiotice) în paralel cu și după terapia cu antibiotice.
Diareea copilului poate fi un efect secundar al anumitor medicamente. Aici este departe de o listă completă de medicamente, a căror numire poate provoca diluarea scaunelor: antibiotice, coleretice, antiacide, antiinflamatoare nesteroidiene, etc. Apariția scaunelor desfăcute în timp ce luați medicamente ar trebui să fie un motiv pentru consultarea unui medic cu o posibilă anulare a medicamentului cauzativ..
Diaree la un copil. Cum să tratezi
Apariția diareei la sugari necesită sfaturi medicale imediate.
În cazurile în care, pe lângă diaree, copilul are o creștere a temperaturii corpului peste 38 ° C, slăbiciune severă, somnolență; dacă există fenomene de deshidratare a corpului - buze uscate și limbă, trăsături faciale îndreptate, boli de ochi scufundate, pielea înfiorătoare; dacă copilul a încetat să urineze, este prezentată spitalizarea imediată a copilului la spital, unde vă va duce o „ambulanță”.
Dacă este imposibil să obțineți rapid îngrijiri medicale calificate - în țară, pe drum, etc. - în primul rând, este necesar să luați măsuri pentru a preveni deshidratarea organismului, care la începutul diareei se poate dezvolta foarte repede și poate provoca șoc și moartea copilului. Rehidratarea sau reumplerea lichidelor se realizează cel mai bine cu soluții saline standard GASTROLIT, ORALIT, REGIDRON, care sunt întotdeauna de dorit să aveți în cabinetul dumneavoastră de medicină de origine. Puteți face propria soluție de rehidratare dacă nu aveți preparate gata. Pentru a face acest lucru, dizolvați 1-2 linguriți în 1 litru de apă potabilă. linguri de zahăr, 1? /? 2 lingurițe de sare și 1? /? 2 lingurițe de sodă de copt.
Dacă diareea copilului a început recent și semnele de deshidratare nu s-au dezvoltat încă, li se oferă copilului soluții saline în proporție de 10 ml /? Kg de greutate corporală după fiecare episod de scaune sau vărsături. Dacă simptomele de deshidratare sunt deja prezente, cantitatea de lichid injectat este crescută la 50–100 ml / kg timp de 6 ore, urmată de înlocuirea lichidului la rata de 10 ml /? Kg de greutate corporală după fiecare episod de scaune sau vărsături. Trebuie amintit că udarea firimiturii trebuie efectuată în porțiuni minime de soluții (1 linguriță - 1 lingură la fiecare 10-15 minute), deoarece un volum mai mare de lichid injectat simultan poate provoca vărsături.
Când temperatura corpului crește peste 38,5 ° C, copilul trebuie să i se administreze pe cale orală un agent antipiretic pe bază de PARACETAMOL - PANADOL, CALPOL, EFFERALGAN. Utilizarea supozitoarelor este practic, având în vedere scaunele dese. Dacă un copil a avut convulsii în trecut, dacă suferă de boli cronice sau congenitale ale sistemelor cardiovasculare și pulmonare sau dacă copilul are vârsta sub 3 luni, un medicament antipiretic trebuie administrat deja la o temperatură de 38 ° C.
Pentru a elimina toxinele din tractul gastrointestinal și a repara scaunul, copilului i se administrează sorbente - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Un plic de medicament (3 g) se dizolvă în 50 ml de apă potabilă și firimituri se beau în porții mici pe tot parcursul zilei.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că un copil cu diaree trebuie spălat după fiecare scaun, pentru a evita iritația pielii..